單項選擇題患者男性，25歲。自訴全身不適，腹痛，腹瀉，呈水樣便，并伴惡心，嘔吐，經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時進食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。該菌致病因子主要是（）
A.耐熱性和不耐熱性腸毒素
B.志賀樣毒素
C.耐熱性和耐熱相關(guān)性溶血素
D.凝固酶
E.霍亂腸毒素
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1.單項選擇題患者女性，65歲。糖尿病史20年，近3天來低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶少量血絲，查體：T37.1℃，胸部X線示右肺上野及中野低密度影，似有透光區(qū)，WBC：8.7×109／L。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.大葉性肺炎
2.單項選擇題患者女性，65歲。糖尿病史20年，近3天來低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶少量血絲，查體：T37.1℃，胸部X線示右肺上野及中野低密度影，似有透光區(qū)，WBC：8.7×109／L。下列對診斷最有意義的檢查是（）
A.痰涂片找抗酸桿菌
B.痰細菌培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.血沉
E.纖維支氣管鏡
3.單項選擇題患者女性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧，青霉素治療后，熱退，咳嗽減輕，但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，體溫復(fù)又升高，糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G-球菌，其中夾雜少量G+桿菌。該患者腹瀉最有可能由哪種細菌引起（）
A.豬霍亂沙門菌
B.消化鏈球菌
C.耐藥性金黃色葡萄球菌
D.糞腸球菌
E.霍亂弧菌
4.單項選擇題患者女性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧，青霉素治療后，熱退，咳嗽減輕，但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，體溫復(fù)又升高，糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G-球菌，其中夾雜少量G+桿菌。此種腹瀉的發(fā)生機制為（）
A.細菌侵襲腸黏膜
B.內(nèi)毒素激活補體破壞腸黏膜上皮細胞
C.菌群失調(diào)
D.腸毒素激活腸黏膜細胞上的腺苷環(huán)化酶
E.腸毒素激活腸黏膜細胞上的鳥苷環(huán)化酶
5.單項選擇題患者女性，19歲。近兩周來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、昏厥等。體檢：面色蒼白，精神萎靡。心率40次／分，規(guī)律，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎?；颊咦羁赡懿l(fā)（）
A.竇性心動過速
B.一度房室阻滯
C.二度房室阻滯
D.三度房室阻滯
E.房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
6.單項選擇題患兒男，6歲。發(fā)熱、厭食1周，近兩天在面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和小水皰，呈向心性分布，水皰清亮程度不一，且在口腔黏膜有紅色的小潰瘍。該患兒的診斷應(yīng)首先考慮（）
A.水痘
B.麻疹
C.風疹
D.腸道病毒感染
E.藥物疹
7.單項選擇題患兒男，3歲。因發(fā)熱、多汗伴有煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛就診，查體：皮膚發(fā)紅，肢體感覺過敏，下肢出現(xiàn)不對稱的肢體弛緩性癱瘓。該患兒的診斷應(yīng)首先考慮（）
A.病毒性腦炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.假性癱瘓
E.流行性腦脊髓膜炎
8.單項選擇題35歲的清潔毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2個月，伴有咯血1個月，查體：T37.5℃，肺部可聞及干濕性啰音，X線示肺紋理增多，肺底部出現(xiàn)多個邊緣致密的圓形斑塊狀陰影。最可能診斷為（）
A.肺結(jié)核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.結(jié)核球
9.單項選擇題患者，31歲。8月底發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腰痛4天。體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見點狀出血?；灒篧BC16×109／L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.25，異型淋巴細胞0.1，尿蛋白（+++）。考慮診斷為腎綜合征出血熱，目前該病程屬于（）
A.發(fā)熱期
B.休克期
C.發(fā)熱末期
D.少尿末期
E.移行期
10.單項選擇題患者，20歲。發(fā)熱、下頜部疼痛兩天，進食咀嚼時疼痛加劇。查體：T37.5℃，雙側(cè)腮腺腫大，觸之表面發(fā)熱但不紅，有彈性感及輕度觸痛，上頜第二磨牙對面黏膜有紅腫，血常規(guī)：WBC7.0×109／L，L0.35。最可能的診斷為（）
A.化膿性腮腺炎
B.頸部腫塊
C.流行性腮腺炎
D.流感
E.淋巴細胞脈絡(luò)叢腦膜炎