單項選擇題男性,3歲。右腹股溝可復(fù)性包塊1年余,玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,觸痛明顯,不可還納。根據(jù)患兒情況,最可能的診斷是()。

A.腹股溝直疝嵌頓
B.腹股溝斜疝嵌頓
C.股疝嵌頓
D.滑動性疝嵌頓
E.右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)


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1.單項選擇題男性,3歲。右腹股溝可復(fù)性包塊1年余,玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,觸痛明顯,不可還納。術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸,顏色已成暗紫色,疝環(huán)狹小不易回納,遂切開疝環(huán)解除壓迫,此時你如何判斷腸管是否失去活力()。

A.壓迫解除后腸管的色澤、彈性、蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復(fù)
B.壓迫解除后腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色
C.系膜根部注射0.25%普魯卡因60~80ml,觀察10~20分鐘,腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色,腸蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復(fù)
D.用溫?zé)岬葷B鹽水紗布覆蓋該段腸管,觀察腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色,腸蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復(fù)
E.以上都是

2.單項選擇題有關(guān)嬰兒腸套疊,下列哪一項是不正確的()。

A.2歲以內(nèi)者腸套疊稱嬰兒腸套疊
B.嘔吐是嬰兒腸套疊的早期癥狀之一
C.便血是腸套疊的常見癥狀
D.起病急驟
E.肛門指診檢查無必要

3.單項選擇題有關(guān)甲狀舌管囊腫下面哪一種是不正確的()。

A.可以貼近舌骨基甚至穿過舌骨
B.可以深入扁桃體窩
C.可以伸展到舌的盲孔
D.應(yīng)該和舌骨的中段一起切除
E.在年輕人中最常見

4.單項選擇題有關(guān)肌性斜頸治療方法的正確敘述為()。

A.嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除
B.1~3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩
C.1~3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷
D.幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷
E.大齡兒童應(yīng)保守治療

5.單項選擇題有關(guān)腸套疊的手術(shù)治療下列哪一項是不可取的()。

A.對不能復(fù)位及腸壞死病例,應(yīng)行壞死腸段切除、腸吻合術(shù)
B.常規(guī)切除闌尾
C.手法復(fù)位在套入部頂端擠壓時要輕柔均勻
D.套入部與鞘部有粘連整復(fù)困難時,可試用小指分離
E.套疊是由Meckel憩室引起者,病情允許,可將其切除

6.單項選擇題應(yīng)與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病包括()。

A.睪丸鞘膜積液
B.交通性鞘膜積液
C.睪丸下降不全
D.睪丸腫物
E.上述全部疾病

7.單項選擇題新生兒期先天性肌性斜頸的特征性改變是()。

A.頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)
B.面部不對稱
C.頸部淋巴結(jié)增大
D.兩眼不在同一平面
E.胸鎖乳突肌腫塊

8.單項選擇題小兒闌尾炎在下述哪種情況下不再適于非手術(shù)療法()。

A.發(fā)病超過3天,病情比較穩(wěn)定
B.局部有炎性包塊,有闌尾膿腫形成者
C.腹部炎癥體征有局限、減輕趨勢
D.急性單純性闌尾炎,炎癥較輕
E.體溫升高,腹部壓痛加重,膿腫包塊增大

9.單項選擇題小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是()。

A.腹型卒中
B.腸系膜淋巴結(jié)炎
C.腎胚胎瘤
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.重復(fù)畸形囊腫感染

10.單項選擇題先天性膽總管囊腫發(fā)病機制中最新學(xué)說是()。

A.胚胎期膽道上皮增生
B.先天性神經(jīng)節(jié)細胞缺乏
C.宮內(nèi)膽管性肝炎
D.胰膽管解剖畸形,使胰液向膽道反流所致
E.宮內(nèi)缺氧