單項選擇題女性,58歲,因膽總管結石并發(fā)急性化膿性膽管炎在8小時前做了膽總管切開取石、T管引流術。血壓11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脈搏118次/分。病人應取的體位是()。
A.頭低足高位
B.平臥位
C.右側臥位
D.頭部水平位,下肢抬高10°
E.頭部和軀干抬高30°,下肢抬高20°
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1.單項選擇題男性,50歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,量超過600ml,并有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷,脈搏106次/分,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考慮病人已發(fā)生()。
A.大出血,但尚無休克
B.重度休克
C.中度休克
D.輕度休克(休克代償期)
E.虛脫
2.單項選擇題男性,35歲,被沸水燒傷7小時后轉院。燒傷總面積約60%,到醫(yī)院前已注射過鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴,以前患過心肌炎,對磺胺藥有過敏。測脈搏104次/分,心律齊,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。應考慮病人已發(fā)生()。
A.心源性休克
B.過敏性休克
C.感染性休克
D.低血容量性休克
E.神經源性休克
3.單項選擇題男性,30歲,左上臂下段外傷、肱動脈裂傷,出血>1200ml。在急救現場左上臂已上止血帶。轉去某院后已查血型和靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml。測血壓10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脈搏110次/分。對該病人下一步首選治療應是()。
A.立刻手術修補肱動脈
B.輸血
C.靜脈滴注血管收縮劑
D.靜脈滴注多巴胺
E.靜脈滴注碳酸氫鈉液
4.單項選擇題男性,55歲,因骨折致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,在10分鐘內經靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為10cmH2O,血壓100/80mmHg,此時,最佳治療方案是()。
A.補充血容量
B.應用血管擴張劑
C.應用血管收縮劑
D.應用強心劑
E.應用皮質類固醇
5.單項選擇題男,20歲,因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg,心率每分140次,初步診斷為重度出血性休克時應首先輸()。
A.葡萄糖鹽水
B.葡萄糖溶液
C.平衡鹽溶液
D.全血
E.血漿
6.單項選擇題重癥燒傷病人實施早期喂養(yǎng)的概念()。
A.休克期禁食
B.休克期口服大量營養(yǎng)液
C.休克期靜脈補充營養(yǎng)
D.休克期靜脈補充高張葡萄糖溶液
E.休克期在積極補液抗休克的同時,口服少量流質飲食
7.單項選擇題大面積燒傷病人傷后48小時內最主要的并發(fā)癥()。
A.創(chuàng)傷性休克
B.毒血癥
C.膿毒癥
D.急性腎衰
E.低血容量性休克
8.單項選擇題糾正休克所并發(fā)的酸中毒關鍵在于()。
A.充分換氣
B.補充堿性藥物
C.改善組織灌注
D.提高血壓
E.應用激素
9.單項選擇題感染性休克應用皮質激素的作用是()。
A.阻斷受體興奮作用
B.增強心肌收縮力
C.促進糖異生
D.以上都是
E.以上都不是
10.單項選擇題重度創(chuàng)傷病人死亡的常見病因是()。
A.化膿性感染
B.休克
C.急性腎功能衰竭
D.應激性潰瘍
E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)