單項選擇題女,37歲。因突發(fā)頭痛3小時入院。行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?;颊呷朐汉笥杳撍?、止血等治療。行腦血管造影提示:前交通動脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強直,根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
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1.單項選擇題男,49歲。因突發(fā)頭痛3小時入院。腦血管造影提示:后交通動脈瘤?;颊邤M行手術(shù)治療。下列關(guān)于圍手術(shù)期,哪項措施是不正確的()
A.維持正常血壓
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴容及控制血黏度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流
E.鈣拮抗劑
2.單項選擇題女,60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時。查體:神清,頸強直。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。首選的輔助檢查是()
A.MRA
B.MRI
C.腦電圖
D.腦血管造影
E.經(jīng)顱多普勒
3.單項選擇題男,54歲。突發(fā)頭痛、嘔吐8小時。查體:神志清,頸強直。頭顱CT提示前縱裂池積血,最可能的顱內(nèi)動脈瘤是()
A.前交通動脈瘤
B.大腦中動脈動脈瘤
C.基底動脈動脈瘤
D.頸內(nèi)動脈動脈瘤
E.前床突旁動脈瘤
4.單項選擇題男,37歲。突發(fā)意識障礙伴言語不能2小時。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。查體:神志清,失語,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力高。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顳后動靜脈畸形,大小約4cm×5cm×6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅴ級
D.Ⅳ級
E.Ⅲ級
5.單項選擇題頸內(nèi)動脈狹窄病變,造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50%時,應(yīng)行()
A.溶栓治療
B.擴容治療
C.高壓氧治療
D.頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)
E.顱內(nèi)、外血管搭橋
6.單項選擇題頸內(nèi)動脈海綿竇瘺行閉塞頸內(nèi)動脈應(yīng)作好下述準(zhǔn)備中,哪一項是最重要的()
A.術(shù)前行MRI了解其靜脈走向
B.術(shù)前行CT檢查了解并發(fā)傷,腦血管造影了解瘺口大小
C.行腦血管造影及顱多普勒了解瘺口大小流速
D.壓閉病側(cè)頸動脈試驗,耐受30分鐘以上,對側(cè)頸總動脈造影證實病側(cè)半球側(cè)支循環(huán)良好
E.壓閉病側(cè)頸動脈試驗,耐受20分鐘,血管造影示瘺口小
7.單項選擇題高血壓腦出血最好發(fā)的部位是()
A.皮質(zhì)下
B.丘腦出血
C.腦橋出血
D.基底節(jié)出血
E.小腦出血
8.單項選擇題典型動靜脈畸形的組成是()
A.動脈和靜脈組成
B.供血動脈、畸形血管團和引流靜脈組成
C.由供血動脈、毛細血管和引流靜脈組成
D.由畸形血管團組成
E.由靜脈動脈化形成