單項選擇題患兒,8個月,腹瀉4天,水樣便,每天10余次。12小時無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢涼。血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L,血鈣2.25mmol/L,二氧化碳結(jié)合力11.2mmol/L。該患兒的診斷是小兒腹瀉伴()
A.重度脫水,酸中毒,低鉀血癥
B.中度脫水,酸中毒,低鉀血癥
C.中度等滲性脫水,酸中毒
D.重度低滲性脫水,酸中毒
E.中度低滲性脫水,酸中毒
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1.單項選擇題男嬰,2歲,嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼而惡心、嘔吐三四次,大便五六次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便,腥臭、無膿。體溫39℃(R),腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)??赡茉\斷是()
A.細菌性痢疾
B.急性壞死性腸炎
C.嬰兒腹瀉
D.過敏性紫癜
E.腸套疊
2.單項選擇題男嬰,2歲,嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼而惡心、嘔吐三四次,大便五六次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便,腥臭、無膿。體溫39℃(R),腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)。為早期確診,哪一項檢查最有價值()
A.大便常規(guī)加隱血試驗
B.血白細胞計數(shù)分類
C.大便培養(yǎng)加藥敏
D.動脈血氣分析
E.腹部X線片
3.單項選擇題女,55歲,3月前曾行膽總管十二指腸吻合術(shù)。l天前突然出現(xiàn)有上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔吐約1000ml,入院后即予輸血。輸血10小時,突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感,腰背部酸痛,血壓8.0/6.0kPa。該病人應(yīng)采取的最佳治療為()
A.抗休克、堿化尿液
B.抗休克、堿化尿液、利尿
C.抗休克
D.堿化尿液
E.利尿
4.單項選擇題女,55歲,3月前曾行膽總管十二指腸吻合術(shù)。l天前突然出現(xiàn)有上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔吐約1000ml,入院后即予輸血。輸血10小時,突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感,腰背部酸痛,血壓8.0/6.0kPa。該病人可能發(fā)生()
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.溶血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.細菌污染反應(yīng)
5.單項選擇題男,4個月。生長發(fā)育良好,體重為6kg,因母親患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂養(yǎng)。該嬰兒每天需8%糖牛奶量及另需補充的水分為8%糖牛奶(ml)另補水分(ml)()
A.350,100
B.450,150
C.550,200
D.600,300
E.750,300
6.單項選擇題男,4個月。生長發(fā)育良好,體重為6kg,因母親患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂養(yǎng)。每日所需水分是()
A.900ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml
7.單項選擇題4歲女孩,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉,身高85cm,體重8kg,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。其主要診斷應(yīng)是()
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.營養(yǎng)性貧血
C.嬰幼兒腹瀉
D.營養(yǎng)不良
E.心功能不全
8.單項選擇題4歲女孩,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉,身高85cm,體重8kg,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停,首先應(yīng)考慮最可能的原因是()
A.急性心力衰竭
B.低鈣血癥引起喉痙攣
C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹
D.自發(fā)性低血糖
E.脫水引起休克
9.單項選擇題4歲女孩,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉,身高85cm,體重8kg,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有()
A.維生素A缺乏
B.維生素B缺乏
C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素E缺乏
10.單項選擇題4歲女孩,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉,身高85cm,體重8kg,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。上述情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施為()
A.給予呼吸興奮劑
B.測血糖,靜注高滲葡萄糖
C.測血鈣,靜脈補充鈣劑
D.給予強心劑
E.輸液糾正脫水