單項選擇題男性，28歲?；顒雍笮募職舛蹋貝?、乏力3年，1年前于活動中暈厥，以后發(fā)作3次。查體：胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片：心影輕度增大。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有Q波。超聲：室間隔18mm。診斷是（）。

A.心包炎
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.先心病，室缺


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1.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年，地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物（）。

A.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強
B.胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56次／分，節(jié)律規(guī)整

2.單項選擇題男性，45歲，氣短20年，兩年來常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第二肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音，該處可以觸到收縮期震顫，胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是（）。

A.肺動脈瓣關(guān)閉不全
B.冠心病合并心絞痛
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

3.單項選擇題女性，20歲，勞累后心悸、氣短5年。查體：心尖部有抬舉感，BP120/50mmHg，肱動脈可及槍擊音，股動脈處可聞及Duroziez雜音。X線片示左房、左室大，最可能的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全
E.擴張型心肌病

4.單項選擇題女性，25歲，原有風(fēng)濕性心瓣膜病，主動脈瓣狹窄，近2周乏力不適，不發(fā)熱。查體：皮膚有少數(shù)瘀點，主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L，最符合下列哪項疾?。ǎ?。

A.貧血性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.先天性心臟病主動脈瓣病變
E.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

5.單項選擇題男性，25歲，心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢浮腫。查體：心界向兩側(cè)擴大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風(fēng)樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是（）。

A.二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關(guān)閉不全

8.單項選擇題男性，57歲，血壓180/105mmHg，胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次／分，伴房性早搏8次／分及短暫心房顫動，選哪項治療效果最佳（）。

A.含服硝苯地平
B.口服美托洛爾
C.口服尼群地平
D.口服巰甲丙脯酸
E.口服硝酸甘油