單項(xiàng)選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級(jí)收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。該患者目前的診斷應(yīng)考慮為()

A.急性下壁心肌梗死低血壓狀態(tài)
B.急性下壁心肌梗死并心源性休克
C.心性下壁、正后壁心肌梗死
D.急性下壁、右室心肌梗死
E.急性肺動(dòng)脈栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級(jí)收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。心臟生物標(biāo)志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.常規(guī)選用硝酸酯類藥物靜脈滴注
B.加快補(bǔ)液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)
C.24小時(shí)補(bǔ)液可以達(dá)到4~6L
D.補(bǔ)液過程中密切注意雙肺啰音,如啰音增加應(yīng)減慢補(bǔ)液速度
E.有條件放置漂浮導(dǎo)管,測右房壓及肺毛細(xì)血管楔壓以明確診斷,指導(dǎo)急診治療

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,30歲,反復(fù)心悸3個(gè)月,再發(fā)1小時(shí)急診,體檢心率210次/分,心律齊,無心臟雜音,下列心律失常中應(yīng)首先考慮()

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性房撲(不規(guī)則下傳)
C.陣發(fā)性房顫
D.竇性心動(dòng)過速
E.以上都不是

6.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院,心電圖提示竇性停搏,此患者如考慮病竇綜合征,除哪一項(xiàng)外,下列檢查有助于病竇綜合征診斷()

A.動(dòng)態(tài)心電圖
B.阿托品試驗(yàn)
C.食管心房調(diào)搏
D.心腔內(nèi)心電生理檢查
E.超聲心動(dòng)圖

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,21歲,因心悸、胸悶3小時(shí)就診,聽診心率72次/分,心律規(guī)則,如考慮心律失常,下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮()

A.心房撲動(dòng)伴固定比例(如4:1)房室傳導(dǎo)
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房顫動(dòng)
E.竇性心動(dòng)過速

最新試題

男性,32歲,血壓短期內(nèi)明顯升高,頭痛、呼吸困難、端坐位、視物模糊,血壓220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,雙肺聞及干濕啰音,尿蛋白(++),血肌酐209μmol/L,病情屬()

題型:單項(xiàng)選擇題

治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者應(yīng)診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

一老年男性患者,突然意識(shí)喪失,血壓測不到,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心電圖監(jiān)測為心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)采用的最有效的治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

控制該患者的病情應(yīng)緊急采取哪項(xiàng)處理()

題型:單項(xiàng)選擇題

心臟聽診發(fā)現(xiàn)大炮音,一般考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,64歲,4小時(shí)前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高,為盡早行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()

題型:單項(xiàng)選擇題

心電圖顯示,正常節(jié)律后出現(xiàn)一長PP間期,長的PP間期與基本的竇性PP間期之間無倍數(shù)關(guān)系,診斷可考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,63歲,患糖尿病8年,無心悸、胸痛史,早餐后1小時(shí),突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分,血壓85/64mmHg,首先應(yīng)該考慮到的疾病是()

題型:單項(xiàng)選擇題

需進(jìn)一步檢查心肌生物學(xué)標(biāo)志物外,心電圖需加做哪些導(dǎo)聯(lián)()

題型:單項(xiàng)選擇題