單項選擇題下列患者不宜實施腹腔鏡手術(shù)的是()

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者
C.年齡>60歲的患者
D.有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除的患者


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2.單項選擇題與開腹手術(shù)比較,下列哪項是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特殊并發(fā)癥()

A.腹腔出血
B.膽道損傷
C.切口感染
D.膽瘺
E.氣體栓塞

3.單項選擇題下列哪項不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證()

A.膽囊頸結(jié)石嵌頓,膽囊腫大
B.高度懷疑膽囊癌
C.伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染
D.重度肝硬化門靜脈高壓癥
E.6個月以上妊娠

4.單項選擇題為避免發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷,行TPN治療時應(yīng)有的注意事項不包括()

A.調(diào)整輸液中葡萄糖的濃度和輸注速度
B.應(yīng)用外源性胰島素,促進葡萄糖轉(zhuǎn)化和利用
C.加強監(jiān)測,注意出入平衡,特別注意水、鉀、鈉的補充
D.嚴(yán)格控制血糖在180mg/dl以下
E.發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷的病人,經(jīng)采取措施不能逆轉(zhuǎn)者,停止高糖的輸注

5.單項選擇題下列高糖高滲性非酮性昏迷的發(fā)生原因中哪一項是錯誤的()

A.輸入總糖量或單位時間內(nèi)輸入糖量過多
B.病人原有糖尿病,胰島素分泌減少
C.應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)胰島素抵抗
D.病人肝功能障礙,體內(nèi)糖的利用受限制
E.應(yīng)用激素后,糖異生受抑制

6.單項選擇題導(dǎo)管性敗血癥的臨床表現(xiàn)不包括()

A.突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)
B.拔導(dǎo)管前畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導(dǎo)管拔除后8~12小時發(fā)熱逐漸減退
D.導(dǎo)管拔除后發(fā)熱立即減退
E.導(dǎo)管尖端與外周靜脈血培養(yǎng)的細(xì)菌一致

7.單項選擇題防治長期TPN所致肝損害和膽汁淤積的方法不包括()

A.有效控制感染,特別是腹腔感染
B.增加TPN中非蛋白能量
C.減少糖的供給
D.盡可能恢復(fù)腸道營養(yǎng)
E.給予外源性縮膽素

8.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關(guān)機體的代謝變化錯誤的是()

A.蛋白質(zhì)分解增加
B.脂肪動員過快
C.體重減輕
D.水鈉潴留
E.能量需求增加50%

9.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關(guān)機體的激素水平變化錯誤的是()

A.胰島素分泌增加
B.腎上腺素分泌增加
C.去甲腎上腺素分泌增加
D.胰高血糖素分泌增加
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增加

10.單項選擇題禁食時,體內(nèi)激素水平()

A.胰島素分泌增加
B.胰高血糖素分泌增加
C.生長激素分泌減少
D.兒茶酚胺分泌減少
E.胰高血糖素分泌減少