單項(xiàng)選擇題男，20歲，癲癎大發(fā)作病史6年，每年發(fā)作3～4次。發(fā)作前有時(shí)伴有先兆，表現(xiàn)為不自主咂嘴、咀嚼，無(wú)意識(shí)地掏摸衣袋等。幼時(shí)有發(fā)熱驚厥史。曾用過(guò)中藥偏方以及苯妥英鈉、苯巴比妥等治療。腦電圖常規(guī)描記右顳區(qū)有不典型的棘慢復(fù)合波，頭顱MRI顯示右側(cè)海馬容積略小。最佳的治療方法是（）。

A.不同作用機(jī)制的傳統(tǒng)抗癲癎藥物的聯(lián)合應(yīng)用
B.選擇一種新的抗癲癎藥物，繼續(xù)治療觀察
C.癲癎外科治療
D.中藥治療
E.促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物


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1.單項(xiàng)選擇題男，35歲，1年來(lái)反復(fù)發(fā)作性左手至左前臂抽搐，不能控制，持續(xù)十余秒鐘可自行緩解，月發(fā)作約2次。2d前在與人聊天時(shí)突感左手麻木，繼之全身抽搐伴意識(shí)障礙，蘇醒后頸背部酸痛。最可能的診斷是（）。

A.部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
B.部分性感覺(jué)性發(fā)作
C.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作
D.肌陣攣性發(fā)作
E.部分性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)癲癎診斷意義較小的腦電圖波形是（）。

A.棘波
B.尖波
C.3Hz棘慢復(fù)合波
D.1～2.5Hz尖慢復(fù)合波
E.節(jié)律性θ波爆發(fā)

3.單項(xiàng)選擇題癥狀性癲癎的臨床特點(diǎn)不包括（）。

A.發(fā)病與年齡有相關(guān)性，有自愈傾向
B.發(fā)作頻繁
C.腦電圖局灶性異常多見(jiàn)
D.一般有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征
E.神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常

4.單項(xiàng)選擇題最有利于暈厥與癰性發(fā)作鑒別診斷的病史描述是（）。

A.發(fā)作性意識(shí)喪失
B.多在直立位或體位變更時(shí)發(fā)生
C.發(fā)作前期有短暫而顯著的自主神經(jīng)癥狀
D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬傷，醒后頭痛
E.常反復(fù)類似發(fā)作

5.單項(xiàng)選擇題青少年癲癎的常見(jiàn)病因不包括（）。

A.遺傳易感性
B.腦原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤
C.外傷
D.感染
E.先天性畸形或代謝缺陷

6.單項(xiàng)選擇題癲癎的主要發(fā)病機(jī)制是（）。

A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降
B.心律失常或急性心腔排出受阻導(dǎo)致心排血量銳減
C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足
D.重度貧血
E.大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙

7.單項(xiàng)選擇題女，67歲，右手抖動(dòng)，動(dòng)作緩慢4年，考慮為帕金森病，體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.右上肢肌張力減低
B.右上肢靜止性震顫
C.面部表情刻板
D.行走時(shí)步距變小
E.行走時(shí)右上肢連帶動(dòng)作消失

10.單項(xiàng)選擇題患者，61歲，近期行走不靈活，轉(zhuǎn)身困難，不能后退，面部表情少，步行時(shí)向前沖，但生活尚自理。診斷上首先考慮（）。

A.腦血栓形成
B.帕金森病
C.腦出血
D.重癥肌無(wú)力
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病