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單項選擇題一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。該病病理改變不包括（）。

A.肝細胞脂肪變性
B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體
C.角膜后緣彈力層銅顆粒沉積
D.殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失
E.膠質(zhì)細胞增生

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1.單項選擇題一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。該患者出現(xiàn)上述癥狀是（）。

A.開關(guān)現(xiàn)象
B.劑末現(xiàn)象
C.肌張力障礙
D.雙相運動障礙
E.遲發(fā)性運動障礙

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2.單項選擇題一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。關(guān)于該病描述不正確的是（）。

A.CT可見大腦皮質(zhì)萎縮
B.銅藍蛋白降低
C.角膜可見K－F環(huán)
D.血清銅水平降低
E.24小時尿銅降低

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3.單項選擇題一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。以下最恰當?shù)奶幚聿话ǎǎ?/a>

A.增加每日服藥次數(shù)
B.減少服藥劑量
C.增加每次服藥劑量
D.加用DA受體激動劑
E.縮短兩次服藥間隔時間患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆狀核區(qū)低密度影；查肝功異常

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4.單項選擇題患者，男性，58歲，進行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴大。本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是（）。

A.中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失
B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體
C.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)
D.廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性
E.神經(jīng)膠質(zhì)細胞增生不顯著

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5.單項選擇題患者，男性，58歲，進行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴大。本患者應考慮（）。

A.血管性癡呆
B.阿爾茨海默病
C.路易體癡呆
D.Pick病
E.多系統(tǒng)萎縮

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6.填空題MG患者如急驟發(fā)生延髓支配肌肉和呼吸肌嚴重無力，出現(xiàn)呼吸麻痹，以致不能維持換氣功能時即為（）。

參考答案：危象

7.填空題MG主要臨床特征是受累肌肉連續(xù)收縮后發(fā)生嚴重無力甚至癱瘓，經(jīng)短期休息后又可好轉(zhuǎn)，因此癥狀呈現(xiàn)出（）的波動性變化。

參考答案：晨輕暮重

8.填空題MG起病隱襲，首發(fā)癥狀多為一側(cè)或雙側(cè)（）肌麻痹，但（）括約肌一般不受累。

參考答案：眼外；瞳孔

9.填空題MG患者中，胸腺幾乎都有異常，10％～15％MG患者合并（）瘤。

參考答案：胸腺

10.填空題MG的發(fā)病機制可能為體內(nèi)產(chǎn)生（），經(jīng)由補體介導的細胞膜溶解作用使AChR大量破壞，導致突觸后膜傳遞障礙而產(chǎn)生肌無力。

參考答案：AchR-Ab