單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP。B超檢查:發(fā)現左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結石。患者情況好轉后,下一步的治療不考慮()。
A.輸尿管切開取石
B.經皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.輸尿管鏡下碎石
E.體外沖擊波碎石
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1.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP。B超檢查:發(fā)現左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結石。為明確診斷,還需要做的檢查是()。
A.同位素腎圖
B.輸尿管鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT
2.單項選擇題男性,42歲。B超發(fā)現左腎結石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感。既往體健,無排石史。該患者還需要做的檢查是()。
A.尿培養(yǎng)
B.膀胱鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.尿流率檢查
3.單項選擇題男性,42歲。B超發(fā)現左腎結石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感。既往體健,無排石史?;颊叩闹委熆刹扇。ǎ?。
A.腎盂切開取石
B.經皮腎鏡取石
C.口服排石藥物
D.體外沖擊波碎石
E.溶石治療
4.單項選擇題男性,42歲。B超發(fā)現左腎結石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感。既往體健,無排石史。上尿路結石最常見的癥狀是()。
A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+膿尿
D.尿頻+血尿
E.腰痛+尿痛
5.單項選擇題男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見右輸尿管下段結石,其上段輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。治療可采?。ǎ?/a>
A.膀胱切開取石術
B.套石術
C.藥物排石
D.大量飲水等待自然排出
E.體外沖擊波碎石
6.單項選擇題男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見右輸尿管下段結石,其上段輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。根據患者情況,應給予的治療是()。
A.大量飲水,促使結石排出
B.體外沖擊波碎石
C.立即手術取石
D.輸尿管導管套石
E.用藥物解除絞痛癥狀
7.單項選擇題男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見右輸尿管下段結石,其上段輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水?;颊卟扇≈形魉幍戎委熀蠼g痛解除,但突然出現尿流中斷及排尿終末痛,其原因是()。
A.急性前列腺炎
B.結石在輸尿管壁間段
C.結石到膀胱
D.結石到尿道
E.急性尿道炎
8.單項選擇題男性,58歲。尿頻,進行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查:可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。采取治療后,為預防結石復發(fā),下列措施中不恰當的是()。
A.定期X線或B超檢查
B.大量飲水,使每天尿量>2000ml
C.定期膀胱鏡檢查
D.依結石成分調節(jié)飲食
E.限制鈉鹽攝入
9.單項選擇題男性,58歲。尿頻,進行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查:可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。膀胱結石的常見原因是()。
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱頸硬化
D.神經源性膀胱
E.前列腺癌
10.單項選擇題男性,58歲。尿頻,進行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查:可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。查尿常規(guī)白細胞滿視野,應采?。ǎ?。
A.先留置導尿管,控制感染后再膀胱切開取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切開取石
C.膀胱鏡碎石
D.先留置導尿管抗感染后,再碎石
E.非手術治療