單項選擇題女,54歲,主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側(cè)輸尿管未見擴張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為()
A.永久性左腎穿刺造瘺保護腎功能
B.隨訪觀察
C.行左腎盂輸尿管連接部成形術
D.行左腎切除術
E.留置輸尿管支架管并定期更換
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1.單項選擇題女,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個直徑2.0cm大小菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是()
A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術
B.膀胱部分切除術
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱內(nèi)灌注化療
E.放射治療
2.單項選擇題尿液檢查項目中哪一項對診斷泌尿系結核沒有意義()
A.尿液顯微鏡檢查
B.尿找結核菌
C.尿pH值檢查
D.尿比重
E.尿結核菌PCR檢測
3.單項選擇題尿道下裂的臨床分型不包括()
A.陰莖頭型
B.陰莖型
C.海綿體型
D.陰囊型
E.會陰型
4.單項選擇題男,78歲,排尿困難2年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛向陰莖頭部放射,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復排尿,最可能的診斷是()
A.前列腺增生癥
B.前列腺增生合并膀胱結石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
5.單項選擇題男,76歲,尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難,門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高,該病人的診斷首先考慮()
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.細菌性前列腺炎
D.前列腺結核
E.非細菌性前列腺炎
6.單項選擇題男,70歲,全程無痛性肉眼血尿3個月,間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變,直徑7cm。查Hb81g/L,體溫37.8℃。最可能的診斷是()
A.腎癌
B.腎盂癌
C.腎母細胞瘤
D.腎結核
E.腎良性腫瘤
7.單項選擇題男,34歲,車禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血,留置尿管尿液呈淡血色,無血塊;急診B超顯示脾破裂,左腎被膜下血腫2cm。以下哪一種處理最為正確()
A.積極抗休克,同時急診行脾切除和腎切除術
B.積極抗休克,同時急診行脾切除并修補腎,防止腎繼續(xù)出血
C.積極抗休克,同時急診脾切除術,腎保守治療
D.積極抗休克,同時急診腎切除術
E.積極抗休克,同時急診腎修補術
8.單項選擇題急性尿潴留的病因不包括()
A.前列腺增生癥
B.膀胱結石
C.會陰部手術后
D.大量飲水并應用利尿劑
E.前列腺增生癥患者服用平喘藥后
9.單項選擇題導致輸尿管梗阻最常見的病因為()
A.炎癥
B.腫瘤
C.結核
D.結石
E.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄
10.單項選擇題男性,55歲,間斷、全程、無痛性肉眼血尿半年多,無其他癥狀。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無叩擊痛,恥骨上區(qū)未及腫物,無壓痛,左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團塊,平臥后不消失。下列哪項檢查最合適()
A.陰囊多普勒超聲
B.膀胱鏡
C.B超
D.靜脈腎盂造影
E.腹部X平片
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