單項選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。若病人選用雷公藤總苷治療，下列哪項不是雷公藤總苷的常見不良反應（）
A.停經(jīng)
B.腎損害
C.肝損害
D.精子活力下降
E.胃腸道反應
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1.單項選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個手指的麻木、刺痛、握力減弱，背伸腕關節(jié)時癥狀明顯，應首先考慮該癥狀可能的病因是（）
A.脊髓受壓
B.寰樞椎半脫位
C.椎基動脈受壓
D.正中神經(jīng)受壓
E.RA腦病
2.單項選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。宜首選治療的藥物是（）
A.潑尼松
B.胸腺肽
C.萘普生
D.米諾環(huán)素
E.雷公藤總苷
3.單項選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關節(jié)腫脹疼痛，同時伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。為了明確診斷，應進一步檢查（）
A.RF
B.抗dsDNA抗體
C.ASO
D.ESR
E.C反應蛋白
4.單項選擇題男性，34歲，肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑lcm的硬結，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內該病人最可能的診斷是（）
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘺
D.皮質腺囊腫
E.肛門周圍癌
5.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。病人在聯(lián)合用藥治療過程中出現(xiàn)了胃疼、納差、黑便，應首先考慮的病因是（）
A.類風濕性血管炎所致
B.原發(fā)性胃潰瘍所致
C.結核性結腸炎所致
D.抗風濕性藥引起的不良反應所致
E.直腸癌所致
6.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。欲用DMARD治療時應選用（）
A.萘普生
B.米諾環(huán)素
C.吲哚美辛
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)孢素A
7.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。為明確診斷應進一步檢查（）
A.CT
B.X片
C.HLA-B27
D.ASO
8.單項選擇題女，32歲，發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白（+）半年，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首選治療的藥物（）
A.非甾體抗炎藥
B.鎮(zhèn)痛劑，如：撲熱息痛
C.小劑量糖皮質激素
D.免疫抑制劑
E.糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑
9.單項選擇題女，30歲，近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細胞+，蛋白++。免疫學檢查最可能出現(xiàn)的抗體是（）
A.抗核抗體
B.抗Jo-1抗體
C.抗Scl-70抗體
D.類風濕因子
E.抗中性粒細胞胞漿抗體
10.單項選擇題女，30歲，近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細胞+，蛋白++。為緩解病情，首選的藥物是（）
A.抗生素
B.糖皮質激素
C.非甾體抗炎藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.抗瘧藥