單項選擇題女性,68歲,無吸煙史,咳嗽1個月,胸痛2周。胸部X線及CT示:右下肺周圍型占位,伴胸膜凹陷征;頭顱CT示:顱腔占位,轉(zhuǎn)移性腫瘤可能,考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,其肺部腫瘤最可能的病理類型為()

A.腺癌
B.鱗癌
C.小細(xì)胞未分化癌
D.類癌
E.大細(xì)胞癌


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3.單項選擇題男性,44歲,咳嗽,胸痛3年,半年前曾咳出毛發(fā),胸片示:右前上縱隔一圓形陰影,內(nèi)有鈣化,右上葉近縱隔處小片炎性浸潤,首選的處理是()

A.縱隔腫瘤放射治療
B.冷凍治療
C.抗炎治療
D.化學(xué)治療
E.手術(shù)切除腫瘤,修補支氣管或切除右上肺葉

4.單項選擇題男性,30歲,因左側(cè)胸外傷后出現(xiàn)胸悶、氣急來院急診。體格檢查:左肺呼吸音低。胸片:左肺壓縮50%,左側(cè)肋膈角見寬液平。以下說法錯誤的是()

A.患側(cè)胸腔穿刺可抽出不凝血
B.應(yīng)做胸腔閉式引流
C.應(yīng)首先給予抗休克治療,失血多少補充多少
D.如引流量每小時超過200~300ml,應(yīng)考慮肺撕裂造成進(jìn)行性血胸,及時行肺葉切除術(shù)
E.如沒有及時處理.晚期血液可凝固不易吸出

5.單項選擇題男性,44歲,4小時前左胸被自行車把手撞擊,訴胸痛、胸悶、呼吸困難。體格檢查:左肺呼吸音減弱。胸片:左肺壓縮50%,左側(cè)肋膈角銳利。在為其進(jìn)行胸腔穿刺時,下列哪項敘述是錯誤的()

A.一般選擇鎖骨中線第2肋間為穿刺點
B.緊貼著肋骨上緣進(jìn)針
C.穿刺時需防止空氣進(jìn)入胸膜腔
D.如經(jīng)反復(fù)吸引,左肺仍未復(fù)張,需置胸腔引流
E.如經(jīng)一次抽吸,胸腔內(nèi)氣體減少后又復(fù)增加,應(yīng)做胸腔引流

6.單項選擇題男性,23歲,搬運物體時因用力屏氣,突感胸痛、胸悶,6小時后來院就診,胸片示左側(cè)中等量胸腔積液。在行胸腔閉式引流術(shù)時,下列哪個部位是錯誤的()

A.左側(cè)鎖骨中線第2肋間
B.左側(cè)腋中線第7肋間
C.左側(cè)腋中線第6肋間
D.左側(cè)腋后線第6肋間
E.左側(cè)腋后線第7肋間

7.單項選擇題男性,20歲,右前胸被刀刺傷后出現(xiàn)胸悶,呼吸極度困難,面色蒼白。體格檢查:右前胸第5肋間見有一3cm×2cm的創(chuàng)口,可感有氣體從此創(chuàng)口進(jìn)出。下述有關(guān)的描述,哪一項是錯誤的()

A.該患者的病理生理改變中可出現(xiàn)縱隔擺動
B.患者可同時有血胸發(fā)生
C.首要的處理是用敷料封閉創(chuàng)口
D.若創(chuàng)口污染少,可自此創(chuàng)口置胸管做胸腔閉式引流
E.治療中應(yīng)加強應(yīng)用抗生素,以減少膿胸發(fā)生機會

9.單項選擇題正常情況下進(jìn)行胸膜腔測壓,呼氣時的壓力為()

A.-0.98~-0.78kPa
B.-0.78~-0.49kPa
C.-0.78~-0.29kPa
D.-0.49~-0.29kPa
E.0~0.19kPa

10.單項選擇題女性,32歲,不慎跌倒后訴左側(cè)胸痛,咳嗽時加劇。體格檢查:無反常呼吸,左肺呼吸音減弱,無啰音,左側(cè)胸廓前后擠壓試驗陽性。關(guān)于此患者,下列說法哪項是正確的()

A.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第9~12肋
B.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第4~7肋
C.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,妤發(fā)于第1~3肋
D.若為多根單處肋骨骨折,因肋間肌的牽拉,易發(fā)生上下移位
E.若為第12肋骨折,性質(zhì)尤為嚴(yán)重