單項選擇題患者，男，45歲。上腹痛4天伴惡心、嘔吐，吐少量胃內(nèi)容物。既往無潰瘍病史。查體體溫38℃，上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染。白細(xì)胞15×109/L，血清淀粉酶值640溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位。該患者診斷可考慮為（）
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍病穿孔
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1.單項選擇題男性，16歲。因診斷急性粒細(xì)胞性白血病（M2型）住院化療第3個療程，于用藥第4天突發(fā)臍周痛，伴發(fā)熱，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。停化療后第2天出現(xiàn)腹膜刺激征。復(fù)查尿淀粉酶2100U，以下診斷最可能的是（）
A.急性膽囊炎
B.膽石癥
C.高位闌尾穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性腸梗阻
2.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)上腹痛3小時，有酗酒史。查體：血壓80/60mmHg，中上腹壓痛，無反跳痛，Cullen征陽性。最可能的診斷是（）.
A.急性單純性胃炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.膽石癥
3.單項選擇題男性，36歲。餐后中上腹痛4小時伴黃疸。化驗血、尿淀粉酶升高，B超示膽總管下段結(jié)石影，可采用（）.
A.抗膽堿能藥物
B.抗生素
C.Oddi括約肌切開術(shù)
D.抑肽酶
E.禁食及胃腸減壓
4.單項選擇題女性，42歲。突發(fā)中上腹痛6小時，查體：Grey-Turner征及Cullen征陽性，中上腹壓痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺體尾部有低密度影伴胰周及網(wǎng)膜腔積液，最宜采用的治療措施是（）.
A.禁食及胃腸減壓
B.解痙鎮(zhèn)痛
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.手術(shù)
E.中藥治療
5.單項選擇題男性，38歲。入院診斷為急性胰腺炎，在恢復(fù)過程中，飲肉湯一碗，再發(fā)上腹部劇痛，注射654-2無效，并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是（）.
A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+安痛定
D.胃腸減壓十阿托品十輸液
E.禁食十輸液十注射嗎啡、阿托品
6.單項選擇題男性，60歲。飽餐后2小時感上腹部疼痛，I漸加劇，嘔吐2次，2小時后來診。既往無腹痛病史。檢查：血壓100/70mmHg，體溫38℃，上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助于診斷（）.
A.胃鏡
B.血清脂肪酶測定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶
7.單項選擇題女性，36歲。因風(fēng)心病長期服用地高辛及利尿劑，6小時前突然出現(xiàn)上腹痛，嘔吐，體溫37.5℃，血淀粉酶400U，最可能的診斷是（）.
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾穿孔
E.膽石癥
8.單項選擇題男，56歲。胃大部切除（BillrothⅡ式）術(shù)后1個月，一周來每于餐后5～10分鐘出現(xiàn)心慌，出汗，上腹飽脹不適，平臥半小時左右癥狀可緩解，最可能的診斷為（）.
A.貧血
B.低血糖綜合征
C.傾倒綜合征
D.輸出袢不全梗阻
E.慢性不完全性輸入袢梗阻
9.單項選擇題男，48歲。胃鏡活檢病理為胃中分化腺癌，腹部增強(qiáng)CT未見肝轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫瘤已浸潤至橫結(jié)腸，較局限，肝臟未見腫物，幽門下淋巴結(jié)腫大。該病人應(yīng)行（）.
A.胃癌姑息性切除術(shù)十橫結(jié)腸切除術(shù)
B.胃癌根治術(shù)十橫結(jié)腸切除術(shù)
C.胃大部切除術(shù)
D.全胃切除術(shù)
E.橫結(jié)腸切除術(shù)
10.單項選擇題男，48歲。胃鏡活檢病理為胃竇中分化腺癌，腹部增強(qiáng)CT未見肝轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，行胃癌根治術(shù)，術(shù)后病理回報：腫瘤3cmX4cm，侵犯全層，切緣未見腫瘤侵犯，周圍淋巴結(jié)4/24。其TNM分期為（）.
A.T2N1MO
B.T4N1MO
C.T4N1MO
D.T3N2MO
E.T3N2Ml