單項選擇題男，65歲。因腹水服用利尿劑2周。3天來出現(xiàn)少語寡言及隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。目前行為異常的原因首先考慮為（）.

A.神經(jīng)癥
B.腦血管意外
C.肝性腦病
D.電解質(zhì)紊亂
E.代謝性酸中毒


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1.單項選擇題下列哪項屬于肝性腦病前驅(qū)期的表現(xiàn)（）.

A.性格改變
B.計算能力減退
C.定向力減退
D.巴賓斯基（Babinski）征陽性
E.生理反射亢進

2.單項選擇題女性，51歲，乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水，如果該病人需要接受急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是（）.

A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
B.非選擇性門體分流術(shù)
C.選擇性門體分流術(shù)
D.賁門周圍血管離斷術(shù)
E.脾切除術(shù)

3.單項選擇題門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是（）.

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

4.單項選擇題最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是（）.

A.腹水
B.門靜脈增寬
C.脾大
D.痔核形成
E.食管靜脈曲張

5.單項選擇題下列哪項是肝硬化門脈高壓診斷具有診斷意義的表現(xiàn)（）.

A.腹水
B.脾大
C.內(nèi)分泌紊亂
D.出血傾向和貧血
E.側(cè)支循環(huán)開放

6.單項選擇題肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血措施中最不恰當?shù)氖牵ǎ?

A.三腔二囊管壓迫
B.去甲腎上腺素胃管滴注
C.垂體后葉素靜脈滴注
D.Vitk1靜脈滴注
E.冰生理鹽水洗胃

8.單項選擇題下列各項臨床表現(xiàn)中，診斷肝硬化意義最小的是（）.

A.惡心、嘔吐
B.腹水形成
C.肝掌及蜘蛛痣
D.男乳女化
E.腹壁靜脈曲張

9.單項選擇題男，49歲。因肝硬化失代償期入院，1d前突然出現(xiàn)少尿并血肌肝明顯升高，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）.

A.腎病綜合征
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.急性左心衰

10.單項選擇題肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是（）.

A.低鈉血癥
B.肺部感染
C.肝腎綜合征
D.自發(fā)性腹膜炎
E.肝性腦病