單項選擇題女性,42歲,突然出現(xiàn)短暫意識喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢體有自主活動,頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓17/10kPa。下列治療中哪項不正確()
A.暫不治療,休息一周
B.保持大便通暢
C.鈣通道阻滯劑
D.抗癲癇藥
E.大劑量止血劑
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1.單項選擇題男性,40歲,粘液膿血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出現(xiàn)腹痛加重,膿血便次數(shù)明顯增多,伴發(fā)熱、乏力。查體:精神差,體溫39℃,消瘦,心率110次/分,律齊;肺無異常,腹部膨隆,全腹壓痛,腸鳴音消失。診斷該患者最可能患的是()
A.腸梗阻
B.腸穿孔
C.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸
D.結(jié)腸癌
E.克羅恩病
2.單項選擇題男性,40歲,粘液膿血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出現(xiàn)腹痛加重,膿血便次數(shù)明顯增多,伴發(fā)熱、乏力。查體:精神差,體溫39℃,消瘦,心率110次/分,律齊;肺無異常,腹部膨隆,全腹壓痛,腸鳴音消失。該患者應(yīng)做下列哪項檢查最適宜()
A.血白細(xì)胞計數(shù)
B.結(jié)腸鏡檢查
C.鋇劑灌腸檢查
D.腹部B超
E.腹部X線平片
3.單項選擇題男性,40歲,粘液膿血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出現(xiàn)腹痛加重,膿血便次數(shù)明顯增多,伴發(fā)熱、乏力。查體:精神差,體溫39℃,消瘦,心率110次/分,律齊;肺無異常,腹部膨隆,全腹壓痛,腸鳴音消失。該患者不宜選做下列哪項檢查()
A.血白細(xì)胞計數(shù)
B.血清α2球蛋白測定
C.心電圖
D.結(jié)腸鏡檢查
E.腹部超聲
4.單項選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時,突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過清音,左側(cè)略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。本病例最可能的診斷結(jié)果是()
A.支氣管哮喘發(fā)作
B.支氣管哮喘并發(fā)肺感染
C.支氣管哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸
D.哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.支氣管哮喘并發(fā)心衰
5.單項選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時,突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過清音,左側(cè)略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。應(yīng)進(jìn)行哪種檢查()
A.胸部X線
B.血氣分析
C.肺功能
D.心電圖
E.血常規(guī)
6.單項選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時,突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過清音,左側(cè)略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。下列治療措施中,哪項為首選()
A.舒喘靈
B.地塞米松
C.抗生素
D.靜脈補液
E.胸腔穿刺抽氣
7.單項選擇題男性,58歲,2小時前突然言語不清,跌倒在地,以后出現(xiàn)神志不清,尿失禁。無肢體抽搐。查體:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血壓26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齊。檢查中患者出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)立即()
A.利血平1ml肌注
B.甘露醇250ml靜脈滴注
C.腦血流圖
D.腦超聲
E.頭顱CT
8.單項選擇題男性,58歲,2小時前突然言語不清,跌倒在地,以后出現(xiàn)神志不清,尿失禁。無肢體抽搐。查體:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血壓26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齊。如有肢體癱瘓,查到的應(yīng)是()
A.左側(cè)癱瘓
B.左側(cè)下肢癱
C.右側(cè)癱瘓
D.右側(cè)下肢癱
E.無肢體癱瘓
9.單項選擇題女性,22歲,解粘液膿血便8個月,伴左下腹部隱痛,里急后重。查體:一般情況尚好,心肺無異常,左下腹部輕壓痛。該患者應(yīng)做哪項檢查最合適()
A.血白細(xì)胞計數(shù)
B.02-球蛋白測定
C.腹部超聲
D.結(jié)腸鏡檢查
E.便培養(yǎng)
10.單項選擇題女性,22歲,解粘液膿血便8個月,伴左下腹部隱痛,里急后重。查體:一般情況尚好,心肺無異常,左下腹部輕壓痛。下列這些病史中最有診斷意義的是()
A.不潔飲食史
B.過敏史
C.盜汗、午后低熱史
D.家族史
E.腹部手術(shù)史