單項(xiàng)選擇題

患者男性，24歲，溺水后訴呼吸費(fèi)力2小時(shí)來(lái)院。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)血?dú)夥治鲲@示：pH7．50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，結(jié)果為：pH7．34，PaO2。253mmHg，PaCO235mmHg，，此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降


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2.單項(xiàng)選擇題腫瘤壞死因子（TNF-a）主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生（）

A.白細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.單核-巨噬細(xì)胞
D.活化的單核-巨噬細(xì)胞
E.紅細(xì)胞

3.單項(xiàng)選擇題以下不王膿毒性休克（septicshock）的診斷指標(biāo)的是（）

A.臨床上有明確的感染
B.有SIRS的存在
C.收縮壓<90mmHg或較原基礎(chǔ)值下降幅度>40mmHg，至少1小時(shí)；或血壓以輸液或藥物維持
D.心率>100次／分
E.有組織灌注不良的表現(xiàn)

4.單項(xiàng)選擇題危重患者的院外轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A.不要突然改變患者的體位
B.提供肯定的生命支持系統(tǒng)，有充分的氣源和電源
C.盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)
D.速度越快越好
E.必須提供患者充足的空間

5.單項(xiàng)選擇題危重傷員的搬運(yùn)中錯(cuò)誤的是（）

A.開(kāi)放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬?dòng)為宜
B.腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)
C.昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞
D.休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取半臥位
E.四肢骨折，關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷

6.單項(xiàng)選擇題多器官功能障礙邏輯性評(píng)價(jià)體系（LODS）中，只有腎臟功能評(píng)價(jià)時(shí)指標(biāo)有三個(gè)，是指（）

A.血肌酐清除率、尿蛋白和尿量
B.血肌酐清除率、尿素氮和尿量
C.血肌酐、尿素氮和尿量
D.血肌酐、尿蛋白和尿量
E.血尿素氮、尿蛋白和尿量

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于多器官功能障礙邏輯性評(píng)價(jià)體系（LODS）的論述錯(cuò)誤的是（）

A.每個(gè)變量均經(jīng)過(guò)logistic回歸篩選，但權(quán)重未經(jīng)過(guò)logistic回歸方程計(jì)算
B.包括6個(gè)器官
C.每項(xiàng)0～5分，最高22分
D.每日記錄單個(gè)器官中的最差分值
E.總分?jǐn)?shù)和病程的嚴(yán)重程度密切相關(guān)

8.單項(xiàng)選擇題判定急性胰腺炎嚴(yán)重程度的評(píng)分可用（）

A.Ranson評(píng)分
B.Ramsay評(píng)分
C.SOFA評(píng)分
D.LODS評(píng)分
E.SARS評(píng)分

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于全身性感染相關(guān)性器官功能衰竭評(píng)分（SOFA）認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（）

A.強(qiáng)調(diào)早期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
B.包括6個(gè)器官，每項(xiàng)0～4分
C.每日記錄最高評(píng)分
D.目前研究認(rèn)為最高評(píng)分和評(píng)分差值對(duì)評(píng)價(jià)病情更有意義
E.也被稱為序貫器官功能衰竭評(píng)分

10.單項(xiàng)選擇題簡(jiǎn)明急性生理學(xué)評(píng)分（SAPAⅡ）中，三種慢性疾病是指（）

A.AIDS、COPD、轉(zhuǎn)移癌
B.AIDS、COPD、血液惡性腫瘤
C.肝硬化、COPD、血液惡性腫瘤
D.AIDS、轉(zhuǎn)移癌、血液惡性腫瘤
E.肝硬化、COPD、轉(zhuǎn)移癌