單項選擇題一早產(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng),每次吃奶后有少量奶汁溢出,生長發(fā)育情況良好,最可能的原因是()
A.溢乳
B.幽門痙攣
C.胃食管反流
D.喂養(yǎng)不當
E.消化道畸形
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1.單項選擇題一足月出生小兒,生后20天開始出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為奶汁和奶塊,明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是()
A.胃扭轉(zhuǎn)
B.幽門肥厚
C.幽門痙攣
D.胃食管反流
E.消化道畸形
2.單項選擇題一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒反應差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺可聞及濕啰音,肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的診斷是()
A.臍炎
B.低血糖
C.敗血癥
D.新生兒肺炎
E.寒冷損傷綜合征
3.單項選擇題患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),45天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診,體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關()
A.新生兒敗血癥
B.嬰兒肝炎綜合征
C.新生兒尿路感染
D.新生兒母乳性黃疸
E.新生兒生理性黃疸
4.單項選擇題一足月順產(chǎn)分娩的新生兒,G.P1,生后6小時開始母乳喂養(yǎng),10小時排胎糞,24小時時發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染,最可能的診斷是()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒溶血病
C.新生兒母乳性黃疸
D.新生兒胎糞延遲排出
E.地中海貧血
5.單項選擇題一足月兒,生后10天。娩出過程順利,混合喂養(yǎng),胃納好。近2天偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5~6次,綠色,較稀薄。其母訴小兒食欲好,尿量多。體格檢查小兒一般情況好,很可能的診斷是()
A.胃腸炎
B.短腸綜合征
C.喂哺量過多
D.腸旋轉(zhuǎn)不良
E.壞死性小腸結(jié)腸炎
6.單項選擇題早產(chǎn)兒胎齡36周,出生時有窒息史,生后8小時開始人工喂養(yǎng)。于生后第5天出現(xiàn)精神萎靡,胃納減退,惡心、嘔吐,腹脹,大便隱血試驗陽性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項外均提示病情加重()
A.氣腹
B.腹腔滲液
C.門靜脈積氣
D.腸壁囊樣積氣
E.腸攀擴張固定
7.單項選擇題足月新生兒,夏季產(chǎn)于家中,出生體重3800g,生后第4天出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚硬腫,診斷為新生兒硬腫癥,其發(fā)病與下列哪一項關系最為密切()
A.敗血癥
B.棕色脂肪少
C.紅細胞增多癥
D.保暖不當,低體溫
E.體表面積相對較大,易失熱
8.單項選擇題一足月新生兒,出生時發(fā)生窒息,復蘇后仍有呼吸困難、青紫。胸片檢查顯示兩肺氣腫,診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機械通氣等治療后,患兒青紫未改善,經(jīng)皮血氧飽和度70%~80%,應首先考慮發(fā)生下列哪種情況()
A.氣胸
B.感染性肺炎
C.肺動脈高壓
D.動脈導管開放
E.支氣管肺發(fā)育不良
9.單項選擇題一足月新生兒,胎齡40周,出生1分鐘和5分鐘Apgar評分分別為3分和5分,復蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴重青紫,應首先考慮下列哪種情況()
A.氣漏
B.吸入性肺炎
C.肺動脈高壓
D.感染性肺炎
E.肺透明膜病
10.單項選擇題一胎齡33周早產(chǎn)兒,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟,進行性加重。體檢有吸氣性凹陷,兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病,經(jīng)機械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善,但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難,尿量減少,心率增快,180次/分,經(jīng)皮血氧飽和度70%~80%,應首先考慮發(fā)生下列哪種情況()
A.氣漏
B.吸入性肺炎
C.感染性肺炎
D.肺動脈高壓
E.動脈導管開放