單項選擇題患者,女性,62歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年,近半月來增大明顯而就診。體格檢查:右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物,腫物固定,右側腋下可觸及1枚腫大淋巴結,活動尚可,約0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窩淋巴結腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術前穿刺活檢提示:右乳浸潤性導管癌,ER(+)PR(+)。患者術后內分泌治療首選()
A.芳香化酶抑制劑
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫賽汀
E.紫杉醇
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1.單項選擇題患者女性,65歲。因發(fā)現(xiàn)右側乳房近乳頭處包塊半年來院就診,既往體健。查體:右側乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結目前最恰當?shù)闹委煼绞绞牵ㄌ崾荆喝橄侔鼔K穿刺活檢病理報告為:乳腺浸潤性導管癌)()
A.乳房單純切除術
B.腫塊局部切除術
C.乳腺癌根治術
D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結清掃術
E.乳腺癌改良根治術
F.觀察隨訪
2.單項選擇題患者女性,65歲。因發(fā)現(xiàn)右側乳房近乳頭處包塊半年來院就診,既往體健。查體:右側乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結目前最可能的診斷是(提示:乳腺鉬靶X線的表現(xiàn)為高密度影腫物,邊緣呈"毛刺"狀,可見"小簇"狀、"沙礫"樣鈣化)()
A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳房結核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管內乳頭狀瘤
F.漿細胞性乳腺炎
3.多項選擇題患者女性,65歲。因發(fā)現(xiàn)右側乳房近乳頭處包塊半年來院就診,既往體健。查體:右側乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結患者術后治療應包括(提示:患者切口已拆線,愈合良好。組織免疫組化染色結果:雌激素、孕激素受體均為陽性,HER-2表達陰性)()
A.抗炎治療
B.化學藥物治療
C.內分泌治療
D.放射治療
E.局部理療
F.生物治療
4.單項選擇題患者女性,65歲。因發(fā)現(xiàn)右側乳房近乳頭處包塊半年來院就診,既往體健。查體:右側乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結對明確診斷最有意義的檢查項目是()
A.紅外線攝影
B.鉬靶X線攝影
C.B超檢查
D.CT檢查
E.切除或穿刺活檢
F.腫瘤標志物測定
5.單項選擇題患者女性,65歲。因發(fā)現(xiàn)右側乳房近乳頭處包塊半年來院就診,既往體健。查體:右側乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結患者的臨床分期為()
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
6.單項選擇題女性,40歲,乳暈旁1cm圓形腫物,活動、邊界清,擠壓腫物,乳頭溢出血性液體。最恰當?shù)臋z查應為()
A.乳腺超聲檢查
B.腫物穿刺活檢
C.乳腺鉬靶檢查
D.乳頭溢液細胞學檢查
E.P核素掃描
7.單項選擇題女,25歲,產后3周,左乳房脹痛,伴發(fā)熱。查左乳房內上象限壓痛,有波動感。確診應先做()
A.B超
B.CT檢查
C.乳腺穿刺
D.細胞學檢查
E.以上都不是
8.單項選擇題女性,29歲,哺乳期,右側乳房脹痛2天,發(fā)熱39℃,體格檢查:右乳房腫脹,內象限有壓痛,有波動感。
1周以后,右乳房疼痛范圍擴大,伴發(fā)熱39℃以上,寒戰(zhàn),體格檢查:右乳房紅腫熱痛明顯,壓痛及波動感,穿刺出膿性液體。乳腺膿腫確診后,最重要的治療是()
A.全身應用抗生素
B.局部溫熱敷
C.沿乳管做放射狀切開引流
D.吸盡乳汁,停止哺乳
E.局部應用抗生素
9.單項選擇題女性,29歲,哺乳期,右側乳房脹痛2天,發(fā)熱39℃,體格檢查:右乳房腫脹,內象限有壓痛,有波動感。
1周以后,右乳房疼痛范圍擴大,伴發(fā)熱39℃以上,寒戰(zhàn),體格檢查:右乳房紅腫熱痛明顯,壓痛及波動感,穿刺出膿性液體。首先應該考慮什么疾?。ǎ?/a>
A.炎性乳房癌
B.肋軟骨炎
C.乳房皮膚感染
D.乳房囊性增生
E.急性乳腺炎
10.單項選擇題女性,29歲,哺乳期,右側乳房脹痛2天,發(fā)熱39℃,體格檢查:右乳房腫脹,內象限有壓痛,有波動感。
1周以后,右乳房疼痛范圍擴大,伴發(fā)熱39℃以上,寒戰(zhàn),體格檢查:右乳房紅腫熱痛明顯,壓痛及波動感,穿刺出膿性液體。根據(jù)以上情況應該采取下列哪種措施()
A.手術切除右乳房
B.預防性應用抗生素
C.切開皮膚引流
D.排空乳汁消除乳汁淤積
E.局部熱敷加物理治療