單項(xiàng)選擇題一中年男性昏迷患者,病史不詳,呼吸深大,查血壓170/110mmHg,頸軟,無黃疸,心肺腹部無異常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣見蠟樣管型0~1個(gè)/HP,紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO2-cP15mmol/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的診斷是()

A.高滲性昏迷
B.肝性腦病
C.低血糖昏迷
D.尿毒癥昏迷
E.糖尿病酮癥酸中毒


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2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,慢性腎炎8年,水腫、少尿1個(gè)月,嘔吐3天,血壓165/95mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜脈怒張,BUN42mmol/L,血鉀7.0mmol/L,最佳處理措施是()

A.5%的碳酸氫鈉250ml,靜脈滴注
B.10%(沿20ml+10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈推注
C.10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰島素18U,靜脈滴注
D.急診血液透析
E.急診腹膜透析

3.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,頭暈乏力,血壓150/95mmHg,無水腫,血紅蛋白82g/L,尿比重1.011,尿蛋白(++),顆粒管型0~2個(gè)/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的診斷是()

A.慢性腎小球腎炎、CKD第1期
B.慢性腎小球腎炎、CKD第2期
C.慢性腎小球腎炎、CKD第3期
D.慢性腎小球腎炎、CKD第4期
E.慢性腎小球腎炎、CKD第5期

4.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,頭痛、惡心、嘔吐3天,查體:血壓195/110mmHg,貧血貌,心界向左下擴(kuò)大,雙下肢水腫,尿常規(guī)紅細(xì)胞(++)/HP,蛋白(+),血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示雙腎多囊腎,診斷是()

A.腎病綜合征并急性腎衰竭
B.慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭
C.多囊腎、急性腎衰竭
D.多囊腎、慢性腎衰竭
E.急進(jìn)性腎炎、急性腎衰竭

7.單項(xiàng)選擇題下述指標(biāo)提示患者是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的是()

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分?jǐn)?shù)>1

8.單項(xiàng)選擇題下述最能反映腎功能損害程度的是()

A.尿紅細(xì)胞數(shù)
B.尿蛋白量
C.尿白細(xì)胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿比重低且固定于1.010

9.單項(xiàng)選擇題無尿是指24小時(shí)尿量()

A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml

10.單項(xiàng)選擇題血液透析最常用的臨時(shí)性血管通路是()

A.中心靜脈插管
B.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺
C.直接動(dòng)靜脈穿刺
D.動(dòng)靜脈外瘺
E.血管淺置