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單項選擇題患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）患者最可能診斷為（）

A.慢性腎小球腎炎
B.腎動脈硬化
C.慢性腎盂腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.糖尿病腎病

1.單項選擇題男性，19歲，惡心、嘔吐2天，嗜睡、乏力。尿酮體（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血漿滲透壓315mmol／L經(jīng)小劑量胰島素治療后4小時最可能出現(xiàn)（）

A.低鉀血癥
B.低血糖
C.心衰
D.腦水腫
E.高氧

2.單項選擇題男性，19歲，惡心、嘔吐2天，嗜睡、乏力。尿酮體（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血漿滲透壓315mmol／L最可能的診斷結(jié)果為（）

A.酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥昏迷
C.乳酸酸中毒
D.腦梗死
E.低血糖昏迷

3.單項選擇題男性，19歲，惡心、嘔吐2天，嗜睡、乏力。尿酮體（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血漿滲透壓315mmol／L已接受小劑量胰島素治療，尿量較多，飲食差，可能合并（）

A.低鉀血癥
B.低血糖
C.心衰
D.腦水腫
E.高氧

4.單項選擇題男性，65歲，高熱3天，昏迷1天。尿酮體（-），血糖38mmol／L，血鈉155mmol／L，血漿滲透壓340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L最可能的診斷為（）

A.酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥昏迷
C.乳酸酸中毒
D.腦梗死
E.低血糖昏迷

5.單項選擇題男性，65歲，高熱3天，昏迷1天。尿酮體（-），血糖38mmol／L，血鈉155mmol／L，血漿滲透壓340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L以下治療原則對此患者正確的是（）

A.積極補(bǔ)液，補(bǔ)充大量低滲液為主，糾正脫水
B.及時使用胰島素，血糖降至13.9mmol／L，改輸5％葡萄糖+胰島素
C.積極補(bǔ)堿，盡快糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鈉，防治高血鈉
E.查找感染灶，積極治療感染

6.單項選擇題女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平治療上首選（）

A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療

7.單項選擇題女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平1周后餐后血糖仍未達(dá)標(biāo)，可加用（）

A.磺脲類
B.噻唑烷二酮類
C.雙胍類
D.胰島素
E.葡萄糖苷酶抑制劑

8.填空題腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)主要為：（）、（）、（）。

9.填空題溶血尿毒綜合征是以微血管損害性（）、（）及（）為主要特征的臨床綜合征。

10.填空題急性腎功能不全少尿期低鈉血癥多屬（）性低鈉血癥。