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單項選擇題8歲男孩，因浮腫，尿少一周來門診，查體可見全身明顯浮腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4個／HP，此患兒浮腫的原因主要是（）

A.腎小球濾過率下降
B.低蛋白血癥
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增多
E.腎小管對鈉的重吸收增多

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1.單項選擇題5歲男孩，反復(fù)浮腫一年余，入院后查：尿蛋白++～+++，紅細胞0～10個／HP，血尿素氮11．5mmol／L，血漿總蛋白為42g／L，白蛋白15g／L，本例患兒診斷首先考慮（）

A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎

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2.單項選擇題10歲男孩眼瞼浮腫尿少三天，伴有血尿。血壓16．8／13．3kPa（130／100mmHg），尿蛋白（++），紅細胞滿布視野，細胞管型2～3／HP，下列哪項檢查對診斷最有意義（）

A.血鉀，血鈉
B.腎臟"B超"
C.腎圖檢查
D.尿細菌培養(yǎng)
E.血補體C₃，C₄

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3.單項選擇題8歲男孩，10d前曾有發(fā)熱，咽痛。2d前出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭痛，面部浮腫，尿少。10h前出現(xiàn)全身強直陣攣性抽搐，血壓18．5／14kPa（140／105mmHg），處理首選下列哪種藥物（）

A.利血平
B.二氮嗪
C.硫酸鎂
D.硝普鈉
E.速尿

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4.單項選擇題5歲，小兒，因急性腎炎住院，住院兩天來尿量極少，并出現(xiàn)重度浮腫，目前血壓17．3／11．4kPa（130／86mmHg），呼吸56／min，心率160／min，肝肋下3cm，首先應(yīng)給的治療為（）

A.呋噻米+硝普鈉
B.甘露醇+利血平
C.硫酸鎂
D.利血平
E.呋噻米+西地蘭

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5.單項選擇題8歲男孩，因尿少，浮腫3d伴頭痛、嘔吐1d來院急診，就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清，四肢抽動，測血壓為22．6／16．0kPa（170／120mmHg），予以緊急處理，下列哪項不正確（）

A.呋噻米靜脈注射
B.魯米那鈉肌注
C.吸氧
D.腦脊液檢查
E.二氮嗪靜脈注射

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6.單項選擇題3歲患兒，面部腹部浮腫一周，體檢：BP100／60mmHg，顏面及下肢浮腫++，腹水征+，擬診腎病綜合征，其實驗室檢查可能有如下表現(xiàn)，但除了（）

A.血清白蛋白減少
B.血清膽固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白+++
E.血清肌酐0.5mg／dl

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7.單項選擇題患兒，男，6歲。一個月前曾感冒，3d后面部開始浮腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3d發(fā)熱39℃，腹痛，吐1次。查體：BP16／9kPa（120／90mmHg），面部明顯浮腫，兩肺有干鳴，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動濁音陽性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛。化驗：尿蛋白（+++），RBC2～3／Hp，血白細胞19．6×10⁹／L，N0．87，L0．13。下列診斷哪項可能性最大（）

A.急性腎小球腎炎，合并腹膜炎
B.腎病綜合征合并支氣管炎
C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎
D.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔
E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎

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8.單項選擇題患兒3歲，反復(fù)浮腫1個月來院系統(tǒng)治療，化驗?zāi)虻鞍?++，尿紅細胞0～3／HP，血漿白蛋白20g／L，血膽固醇8．9mmol／L，血尿素氮4．8mmol／L，本例的最有效的療法是（）

A.應(yīng)用利尿劑
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用細胞毒藥物
D.補充白蛋白或血漿
E.中藥

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9.單項選擇題6歲女孩，因尿頻、尿急、尿痛就診，無發(fā)熱，腰酸，尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞：3～5個／HP，血沉正常，C-反應(yīng)蛋白陰性，應(yīng)考慮（）

A.上尿路感染
B.下尿路感染
C.尿頻綜合征
D.腎結(jié)核
E.出血性膀胱炎

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10.單項選擇題男孩，4歲，浮腫2周，尿蛋白++++，考慮單純性腎病，下列哪項實驗室檢查不符合該病的表現(xiàn)（）

A.蛋白電泳中白蛋白明顯減少，α₁，γ球蛋白升高
B.血清膽固醇升高
C.尿蛋白總量每天>0.05g／kg
D.離心尿紅細胞<10／HP
E.呈選擇性蛋白尿

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