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單項選擇題患者，男，45歲。胸悶干咳，呼吸困難2周，查體：右下肺語顫減低，叩濁，呼吸音減弱?？赡艿脑\斷是（）。

A.心肌梗死
B.右肺栓塞
C.肺炎
D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化
E.右側(cè)胸腔積液

1.單項選擇題男，50歲，吸煙30年，咳嗽3個月，曾有咯血。1周前發(fā)熱，咳大量膿痰，X線胸片左下肺陰影伴空洞，有液平，除考慮肺膿腫外，應(yīng)重點鑒別的疾病是（）。

A.支氣管囊腫
B.支氣管肺癌
C.支氣管擴張
D.肺結(jié)核
E.克雷伯桿菌肺炎

2.單項選擇題男，30歲，1周前面部癤擠壓排膿，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽3d。聽診兩肺呼吸音增強，血白細胞18×10⁹/L，中性0.91，X線胸片兩肺多發(fā)性圓形密度增高陰影。診斷應(yīng)考慮為（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.支氣管囊腫繼發(fā)感染
C.葡萄球菌肺炎
D.肺念珠菌病
E.克雷伯桿菌肺炎

3.單項選擇題男，60歲，有肺氣腫史。高熱咳嗽1周伴氣急、發(fā)紺，痰為膿性帶血，呈膠凍狀，最可能診斷是（）。

A.肺炎克雷伯桿菌肺炎
B.浸潤型肺結(jié)核
C.支原體肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.軍團菌肺炎

4.單項選擇題女，40歲，右下肺炎，用青霉素治療后熱退，3d后又發(fā)熱，白細胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮（）。

A.未用糖皮質(zhì)激素
B.青霉素劑量不足
C.發(fā)生并發(fā)癥
D.未用退熱藥
E.致病原體對青霉素耐藥

5.單項選擇題女，15歲，秋游后低熱、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X線胸片示兩下肺斑點狀浸潤陰影。血白細胞9.8×10⁹/L。最可能的診斷是（）。

A.病毒性支氣管炎
B.支原體肺炎
C.浸潤型肺結(jié)核
D.軍團菌肺炎
E.念珠菌肺炎

6.單項選擇題男性幼兒，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38～39℃。X線胸片示右肺下葉大片致密影，右側(cè)胸腔積液。最常見的致病菌是（）。

A.厭氧菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.大腸埃希菌
E.肺炎球菌

7.單項選擇題男性，35歲，中度哮喘患者，就診時下列指標中對于判斷哮喘嚴重程度最為準確的是（）。

A.心率加快（10⁵/min）
B.房性期前收縮（2/min）
C.血壓升高（148/91mmHg）
D.奇脈（平靜吸氣與呼氣時收縮壓之差達10～25mmHg）
E.房室傳導(dǎo)阻滯

8.單項選擇題男性，40歲，喘息發(fā)作5h入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是（）。

A.拍攝X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E.描繪MEFV

9.單項選擇題女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫+分相似，此時最好的鑒別方法是（）。

A.拍攝X線胸片
B.測定RV、TLC，測定RV/TLC%
C.給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片，測定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支氣管鏡檢查

10.單項選擇題支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）。

A.654-2靜脈注射
B.補液+氨茶堿+β₂受體激動藥
C.沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入
D.補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β受體激動藥吸入
E.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素