問答題

男性,26歲,中專文化,某工廠技術(shù)員。主訴:精神失常兩年,疑心被害,被控制,近半年加重?,F(xiàn)病史:患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻,對(duì)人冷淡,夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己,用一種他不知道的方法控制他。近半年來上班經(jīng)常遲到、早退,有時(shí)則無故不上班。患者經(jīng)常寢食不安,認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥,睡覺時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制,為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班,偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他,而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無法護(hù)理而入院。病前性格:比較孤僻,不善交際,知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見異常。精神檢查:患者意識(shí)清楚,定向力完整,接觸被動(dòng),對(duì)周圍懷有戒心,交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽到有人說自己的壞話,但見不到說話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥,味道不對(duì),才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他,使他身上火灼樣疼痛?;颊哒f:因?yàn)榕掠|電,夜間常在房間溜達(dá).不敢上床睡覺。患者稱他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作,令人難以理解,患者說這是不由自主,并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病,認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡,有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀,無任何主動(dòng)要求提出。

本例患者的疾病診斷和治療計(jì)劃是什么?

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1.問答題男性,26歲,中專文化,某工廠技術(shù)員。主訴:精神失常兩年,疑心被害,被控制,近半年加重?,F(xiàn)病史:患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻,對(duì)人冷淡,夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己,用一種他不知道的方法控制他。近半年來上班經(jīng)常遲到、早退,有時(shí)則無故不上班?;颊呓?jīng)常寢食不安,認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥,睡覺時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制,為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班,偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他,而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無法護(hù)理而入院。病前性格:比較孤僻,不善交際,知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見異常。精神檢查:患者意識(shí)清楚,定向力完整,接觸被動(dòng),對(duì)周圍懷有戒心,交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽到有人說自己的壞話,但見不到說話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥,味道不對(duì),才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他,使他身上火灼樣疼痛?;颊哒f:因?yàn)榕掠|電,夜間常在房間溜達(dá).不敢上床睡覺?;颊叻Q他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作,令人難以理解,患者說這是不由自主,并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病,認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡,有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀,無任何主動(dòng)要求提出。請(qǐng)指出本例患者有哪些精神癥狀?

最新試題

按照國(guó)際禁毒公約將依賴性藥物分為3類即()、()、()等。

題型:填空題

神經(jīng)衰弱是指一種以()和()功能衰弱為主的神經(jīng)癥。神經(jīng)衰弱以精神()和腦力()為特征。

題型:填空題

藥物依賴的成癮原因復(fù)雜,歸納起來和()、()、()有關(guān)。

題型:填空題

該病人的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

軀體形式障礙包括()、()、()和持續(xù)性軀體形式疼痛障礙。

題型:填空題

由于鋰鹽的治療劑量與中毒劑量比較接近,在治療中除密切觀察病情變化和治療反應(yīng)外,應(yīng)對(duì)血鋰濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè),并根據(jù)病情、治療反應(yīng)和血鋰濃度調(diào)整劑量。急性期治療血鋰濃度應(yīng)維持在(),維持治療時(shí)為(),血鋰濃度的上限不宜超過(),以防鋰鹽中毒。()測(cè)定更具有參考價(jià)值。

題型:填空題

廣泛性焦慮癥又稱慢性焦慮癥。偶爾也可出現(xiàn)()發(fā)作。常()或()起病?;颊咧饕憩F(xiàn)出與()的持續(xù)的痛苦焦慮體驗(yàn)。

題型:填空題

木僵狀態(tài)是精神運(yùn)動(dòng)性抑制狀態(tài),臨床常見的木僵狀態(tài)包括()、()、()和器質(zhì)性木僵。識(shí)別器質(zhì)性木僵主要的依據(jù)()、()、()、()。

題型:填空題

思維化聲(voicedthought):當(dāng)想到()時(shí),自己就能聽到()?;颊哒J(rèn)為是自己的思想()。多見于()。

題型:填空題

驚恐發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)烈的恐懼、焦慮及顯著的自主神經(jīng)癥狀,并常有()、()、()、()等痛苦體驗(yàn)。

題型:填空題