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單項(xiàng)選擇題女性，28歲，午后發(fā)熱，咳嗽咳痰，痰中帶血，食欲下降，乏力兩個(gè)月，有肺結(jié)核接觸史。體檢：肩胛區(qū)有濕啰音，血沉：60mm／1小時(shí)，X線胸片：雙上肺斑點(diǎn)狀陰影，痰分枝桿菌陽(yáng)性。初治涂陽(yáng)肺結(jié)核，強(qiáng)化期和鞏固期一般各需要多長(zhǎng)時(shí)間（）

A.強(qiáng)化期3個(gè)月，鞏固期1個(gè)月
B.強(qiáng)化期2個(gè)月，鞏固期4個(gè)月
C.強(qiáng)化期6個(gè)月，鞏固期4個(gè)月
D.強(qiáng)化期12個(gè)月，鞏固期6個(gè)月
E.強(qiáng)化期12個(gè)月，鞏固期10個(gè)月

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1.單項(xiàng)選擇題女，15歲，學(xué)生，午后發(fā)熱，伴有咳嗽，少痰，乏力兩個(gè)月。經(jīng)用抗生素治療三周無(wú)效。體檢：白細(xì)胞11乘以十的九次方／L中性70％，X線胸片表現(xiàn)為右肺上部啞鈴型陰影。藥物治療方案分為（）

A.強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段
B.預(yù)防和治療
C.提高治愈率
D.痰菌迅速轉(zhuǎn)陰
E.規(guī)律和全程用藥兩個(gè)階段

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2.單項(xiàng)選擇題女，15歲，學(xué)生，午后發(fā)熱，伴有咳嗽，少痰，乏力兩個(gè)月。經(jīng)用抗生素治療三周無(wú)效。體檢：白細(xì)胞11乘以十的九次方／L中性70％，X線胸片表現(xiàn)為右肺上部啞鈴型陰影。確診的檢查應(yīng)是（）

A.血沉
B.胸部CT
C.痰結(jié)核分枝桿菌檢查
D.藥敏實(shí)驗(yàn)
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)

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3.單項(xiàng)選擇題女，15歲，學(xué)生，午后發(fā)熱，伴有咳嗽，少痰，乏力兩個(gè)月。經(jīng)用抗生素治療三周無(wú)效。體檢：白細(xì)胞11乘以十的九次方／L中性70％，X線胸片表現(xiàn)為右肺上部啞鈴型陰影。最可能的診斷是什么（）

A.支原體肺炎
B.非典型肺炎
C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核
D.鏈球菌肺炎
E.原發(fā)型肺結(jié)核

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個(gè)月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語(yǔ)顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考慮（）

A.左肺不張
B.左胸腔積液
C.左肺實(shí)變
D.左肺大皰
E.左胸膜增厚

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個(gè)月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語(yǔ)顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔積液檢查示：草黃色，比重1.020，蛋白45g/L，紅細(xì)胞2×10¹²/L，白細(xì)胞0.5×10⁹/L，LDH500U/dl，Rivalta（+），胸腔積液找癌細(xì)胞及結(jié)核桿菌一次均陰性。診斷首先考慮（）

A.結(jié)核性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.化膿性胸腔積液
D.癌性胸腔積液
E.漏出性胸腔積液

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個(gè)月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語(yǔ)顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。假如左胸抽到胸腔積液為滲出液，為明確診斷，最有意義的檢查為（）

A.PPD試驗(yàn)
B.肝腎功能檢查
C.痰細(xì)菌培養(yǎng)
D.胸膜活檢
E.ESR

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側(cè)胸痛2周。有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)胸腔積液。該患者診斷時(shí)首先應(yīng)考慮（）

A.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
B.結(jié)核性胸膜炎
C.化膿性胸膜炎
D.肝硬化，肝性胸腔積液
E.高血壓心臟病，心力衰竭

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側(cè)胸痛2周。有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)胸腔積液。該患者在化療中，出現(xiàn)右下肢腫痛，符合深靜脈炎表現(xiàn)，次日突感氣急，胸悶，胸前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重，明顯發(fā)紺，不能平臥，心率120/min。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的并發(fā)癥是（）

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌轉(zhuǎn)移

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側(cè)胸痛2周。有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)胸腔積液。若胸液為血性，并在胸液中找到癌細(xì)胞，為尋找原發(fā)病灶，下列最有價(jià)值的檢查是（）

A.胸部體層攝影
B.氣管造影
C.胸部CT
D.放射性核素檢查
E.彩色B超

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲。氣急、咳嗽、血痰、右側(cè)胸痛2周。有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史，查體，心律齊，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)胸腔積液。如果患者家屬要求手術(shù)，你的意見(jiàn)是（）

A.同意手術(shù)
B.先治療胸腔積液，待積液消失后爭(zhēng)取手術(shù)
C.先生物學(xué)治療，以后再手術(shù)
D.先化療，后手術(shù)
E.無(wú)手術(shù)指征

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