單項選擇題女,50歲,反復腹痛、腹瀉8年,進食海鮮后加重,排便后腹痛可緩解,伴有腹脹、失眠、頭暈,查體無異常。查糞便培養(yǎng)陰性,多次胃鏡、腸鏡、腹部CT檢查均未見異常。最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.阿米巴腸炎
C.血吸蟲腸炎
D.小腸吸收不良綜合征
E.腸易激綜合征
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1.單項選擇題男,60歲,結(jié)腸癌術后,術后病理示癌穿透漿膜層,腸系膜轉(zhuǎn)移。術后治療方案首選()
A.3~6個月后復查結(jié)腸鏡
B.生物治療
C.放療
D.以氟尿嘧啶為主的化療
E.以羥基喜樹堿為主的化療
2.單項選擇題男,66歲,因為結(jié)腸癌手術,術后病理示癌穿透漿膜層,周圍淋巴結(jié)未見癌細胞,其Dukes臨床病理分期屬于()
A.A期
B.B期
C.C期
D.D期
E.E期
3.單項選擇題男,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年,查體:右腹部可觸及5cm×5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷是()
A.乙狀結(jié)腸癌
B.升結(jié)腸癌
C.直腸癌
D.橫結(jié)腸癌
E.降結(jié)腸癌
4.單項選擇題女,50歲,左側(cè)腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血。查體:左下腹似可捫及包塊,邊界不清,明確診斷首選的檢查是()
A.CEA
B.B超
C.CT
D.結(jié)腸鏡
E.大便隱血試驗
5.單項選擇題男,30歲,腹瀉6個月。結(jié)腸鏡示左半結(jié)腸彌散性淺潰瘍,腸黏膜活檢最有診斷意義的病理改變是()
A.中性粒細胞浸潤
B.淋巴細胞浸潤
C.上皮樣肉芽腫
D.杯狀細胞減少
E.隱窩膿腫
6.單項選擇題女,38歲。腹瀉1年。結(jié)腸鏡示回盲部縱行潰瘍和裂隙樣潰瘍,腸黏膜活檢最有診斷意義的病理改變是()
A.纖維組織增生
B.黏膜炎癥波及肌層
C.淋巴組織增生
D.非干酪樣肉芽腫
E.淋巴管擴張
7.單項選擇題男,30歲,因腹痛、腹瀉診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,伴有發(fā)熱和黏液膿血便,8~10/d。治療的首選藥物是()
A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.地塞米松
D.5-氨基水楊酸
E.硫唑嘌呤
8.單項選擇題女,30歲,因腹痛、腹瀉、納差診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。住院第一天突然出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱,未解大便。查體:消瘦,腹部膨隆,腹部壓痛,無反跳痛,腸鳴音消失。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸穿孔
B.消化道大出血
C.中毒性巨結(jié)腸
D.腸梗阻
E.腸內(nèi)瘺
9.單項選擇題女,36歲,反復腹瀉2年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首選的檢查是()
A.腹部X線片
B.結(jié)腸鏡檢查
C.消化道鋇劑
D.鋇劑灌腸造影
E.腹部CT
10.單項選擇題男,23歲。間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時里急后重,抗生素治療無效。最可能的診斷是()
A.腸結(jié)核
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.克羅恩病
D.阿米巴腸炎
E.慢性細菌性痢疾