單項選擇題典型霍亂,發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是()
A.畏寒、發(fā)熱
B.聲音嘶啞
C.劇烈腹瀉、繼之嘔吐
D.腹部絞痛
E.腓腸肌痙攣
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1.單項選擇題下列除哪項以外,都能產(chǎn)生腸毒素,引起劇烈的嘔吐和腹瀉()
A.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.霍亂弧菌
C.產(chǎn)氣莢膜桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.志賀痢疾桿菌
2.單項選擇題霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是()
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍亂腸毒素
D.內(nèi)毒素
E.莢膜
3.單項選擇題下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷()
A.大便懸滴法檢查
B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)
C.大便涂片革蘭染色
D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體
E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌
4.單項選擇題男,23歲。農(nóng)民。1天來腹瀉,大量水樣便,每天排便近20次,無明顯發(fā)熱及腹痛,于7月16日來診。既往體健,無慢性病及心、肺疾病。體檢:BP75/50mmHg,脈細數(shù),神志清晰。有明顯脫水征。血漿比重1.036。經(jīng)糞便懸滴及涂片檢查,初步診斷為霍亂,本例應屬于臨床哪一類型()
A.不典型
B.輕型
C.中型(典型)
D.重型
E.暴發(fā)型
5.單項選擇題男,26歲。1天來頻繁腹瀉,稀水樣便,繼之嘔吐,無腹痛,不發(fā)熱,迅速出現(xiàn)脫水,尿少,并出現(xiàn)腓腸肌痙攣。病前1天曾進食海鮮。體檢:T36.8℃,精神不振,四肢微涼,血白細胞26×10/L。糞便檢查白細胞0~3/HP,便涂片檢查結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0~1個。最合理的治療是()
A.大量抗生素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.積極補充液體和電解質(zhì)
D.用升壓藥
E.轉(zhuǎn)院治療
6.單項選擇題女性,20歲,腹瀉、腹痛、嘔吐1天,于8月來診。無發(fā)熱,不伴里急后重,腹瀉6次,開始黃稀便,繼之水樣便。嘔吐1次,為胃內(nèi)容物。糞便檢查動力試驗(-),細菌培養(yǎng)有菌落生長,O139特異性抗血清凝集試驗(+),該病例診斷為()
A.空腸彎曲菌腸炎
B.變形桿菌食物中毒
C.霍亂
D.急性腸炎
E.沙門菌食物中毒
7.單項選擇題男34歲。于8月來診,1天來腹瀉,嘔吐,水樣便多次,不伴腹痛、發(fā)熱、尿量明顯減少。病前曾食海鮮。體檢:T36.8℃,BP40/0mmHg,脈細速,神志淡漠,眼眶內(nèi)陷,聲音嘶啞。診斷應首先考慮()
A.中毒性痢疾
B.沙門菌食物中毒
C.霍亂
D.嗜鹽菌食物中毒
E.病毒性腸炎
8.單項選擇題男22歲。于8月來診,病前曾至沿海某地旅游,3h前驟起腹瀉,呈稀便繼轉(zhuǎn)水樣便10次。體檢:精神不振,眼窩下陷。T36.8℃,P98次/分,BP80/50mmHg,余檢查正常。糞便檢查為水樣,鏡檢白細胞0~2/HP,診斷應首先考慮()
A.急性細菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.沙門菌食物中毒
D.霍亂
E.病毒性腸炎
9.單項選擇題男性40歲。腹瀉1天。排水樣便5次,不發(fā)熱,無腹痛及里急后重。糞便高倍鏡視野鏡檢,膿細胞0~2個,紅細胞1~3個,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0~1個。涂片染色見革蘭陰性彎曲且排列成魚群樣細菌。懸滴法動力(+),最可能的診斷是()
A.細菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.血吸蟲病
E.急性腸炎
10.單項選擇題男性30歲,因半日來腹瀉,2h前出現(xiàn)煩躁不安,于8月5日入院。腹瀉次數(shù)頻繁,約20余次,量較多,呈水樣,伴嘔吐。2天前從有腹瀉患者的農(nóng)村回來,在農(nóng)村常喝生水。進城后曾與同伴6人共同進餐,吃過變質(zhì)蛋白類食品,同食者未發(fā)病。體檢:BP:50/0mmHg,脈弱,重度脫水貌。外周血白細胞16.0×109/L,中性粒細胞76%,糞便白細胞0~1/HP。診斷應首選考慮()
A.中毒性痢疾
B.病毒性腸炎
C.沙門菌感染
D.嗜鹽菌感染
E.霍亂