單項(xiàng)選擇題女性22歲,干部,因劇烈腹瀉、嘔吐6小時(shí)就診,共吐瀉10余次,無發(fā)熱及腹痛,水樣便,量多,入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出。查體:體溫36.6℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,眼窩下陷,皮膚彈性差,心肺檢查(-).肝脾未觸及。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.25。大便常規(guī)示:WBC0~5個(gè)/HP,RBC1~3個(gè)/HP,大便懸滴可見穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。對(duì)于患者現(xiàn)在最重要的處理是()

A.大劑量抗生素
B.快速靜滴生理鹽水
C.立即靜滴碳酸氫鈉
D.給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
E.立即靜滴阿拉明


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2.單項(xiàng)選擇題男20歲,發(fā)熱、腹痛、腹瀉8小時(shí),大便黃色水樣。大便常規(guī)示:WBC+++/HP,RBC0~5個(gè)/HP??赡苄宰钚〉脑\斷是()

A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵襲性大腸桿菌性腸炎
D.彎曲菌腸炎
E.霍亂

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于霍亂菌苗的保護(hù)作用下列說法哪項(xiàng)不正確()

A.流行早期接種菌苗可縮短流行期限
B.流行早期接種菌苗可減少急性病例,控制疾病流行
C.接種菌苗可治療帶菌者,防止霍亂對(duì)一個(gè)地區(qū)或國家的傳播
D.接種菌苗的保護(hù)期限為3~6個(gè)月
E.霍亂菌苗接種只能產(chǎn)生抗菌抗體而不能產(chǎn)生抗毒素抗體

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于霍亂診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.腹瀉病人大便培養(yǎng)陽性,可以確診
B.腹瀉病人血清凝集試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診
C.腹瀉病人殺菌抗體試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診
D.腹瀉病人大便懸滴試驗(yàn)陽性,可以診斷
E.腹瀉病人大便涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)呈魚群狀排列的陰性菌,不能確診

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多為突然發(fā)病
B.多有畏寒發(fā)熱
C.劇烈嘔吐、腹瀉,吐瀉物成米泔水樣
D.無腹痛及里急后重
E.可迅速出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂

8.單項(xiàng)選擇題治療霍亂開始以補(bǔ)充什么液體為宜()

A.低分子右旋糖酐
B.全血或血漿
C.10%葡萄糖溶液
D.生理鹽水
E.碳酸氫鈉

9.單項(xiàng)選擇題霍亂病人大便性狀最多見的是()

A.膿血便
B.米泔水樣便
C.黃水樣或清水樣便
D.洗肉水樣便
E.血水樣便

10.單項(xiàng)選擇題約1/3霍亂病人在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,其機(jī)制是()

A.繼發(fā)感染
B.遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)
C.大量腸毒素被吸收
D.血液濃縮,散熱障礙
E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常