單項選擇題男,35歲,因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛4天,體溫在39~40℃之間。查體:面部潮紅,眼球結膜水腫,軟腭有網狀充血和出血點?;灒貉R?guī)WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常規(guī)除蛋白(+++)外余無異常。醫(yī)生首先考慮的診斷是()

A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性腎炎
D.流行性出血熱
E.急性支氣管炎


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1.單項選擇題流行性出血熱少尿期的治療原則,下列哪項是錯誤的()

A.穩(wěn)定內環(huán)境,輸液量以前1天尿量及吐瀉量加500~700ml
B.高糖、高維生素、高蛋白飲食
C.導瀉或放血治療
D.腹透或血液體透析
E.促進利尿

2.單項選擇題關于流行性出血熱的實驗室檢查,下列哪項是錯誤的()

A.第1~2病日即有異型淋巴細胞,血小板降低及第2病日可出現(xiàn)大量尿蛋白
B.第3~4病日即有白細胞升高,尿素氮及肌酐多數(shù)在低血壓起開始增高
C.血清鈉、氯、鈣在本病過程中均降低,少尿期血清鉀增高,但也有低鉀現(xiàn)象
D.休克期血紅蛋白升高
E.細胞免疫增強,體液免疫下降

3.單項選擇題關于流行性出血熱病毒分離,下列哪項是錯誤的()

A.乳鼠顱內注射
B.豚鼠顱內注射
C.接種A549肺癌細胞株
D.接種VeroE6細胞株
E.接種人胚二倍體細胞

4.單項選擇題流行性出血熱少尿期并發(fā)肺部感染時應用抗生素治療,選擇下列哪種藥物較妥()

A.慶大霉素
B.利福平
C.氨芐青霉素
D.多粘菌素
E.頭孢噻啶

5.單項選擇題免疫抑制劑治療流行性出血熱應在哪期使用最好()

A.發(fā)熱早期
B.低血壓休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢復期

6.單項選擇題流行性出血熱最常見的并發(fā)癥是()

A.肺水腫
B.胃腸道大出血
C.顱內出血
D.肺部感染
E.肝損害

7.單項選擇題流行性出血熱引起急性腎功能不全的主要原因是()

A.腎臟的免疫性損傷
B.腎素-血管緊張素Ⅱ-醛固酮系統(tǒng)激活
C.腎小球中微血栓形成
D.腎血流障礙
E.腎間質水腫壓迫腎小球

8.單項選擇題流行性出血熱早期出血的原因是()

A.播散性血管內凝血
B.肝素樣物質增多
C.血管壁損傷,血小板減少和功能障礙
D.尿毒癥
E.凝血因子缺乏

9.單項選擇題出血熱少尿期應用人工腎透析的目的不包括()

A.預防肺水腫
B.去除尿素氮
C.降低血容量
D.糾正電解質紊亂
E.改善腎臟功能

10.單項選擇題出血熱發(fā)熱期應用激素的作用不包括()

A.抗炎癥反應
B.減少滲出
C.改善中毒癥狀
D.抗病毒
E.降低血管的通透性