單項選擇題女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素（總量60U／d）治療2周后，血糖仍為11．3～18．6mmol／L。目前首先考慮患者存在（）。

A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過敏
D.胰島素過量
E.黎明現(xiàn)象


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1.單項選擇題糖尿病患者，65歲，昏迷1天入院，血壓80／50mmHg，血糖16mmol／L，血鈉155mmol／L，尿糖（++++），酮體（+++）。治療方案是（）。

A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注
B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
D.氫氯噻嗪排鈉
E.快速補(bǔ)堿

2.單項選擇題女性，50歲，身高154cm，體重62kg，因外陰瘙癢就診，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未見異常。該患者治療宜（）。

A.控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列喹酮
D.控制飲食+二甲雙胍
E.控制飲食+胰島素

4.單項選擇題男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治療方案首選（）。

A.單純控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列本脲
D.控制飲食+體育鍛煉
E.減肥

5.單項選擇題男性，50歲，身高180cm，體重68kg，患2型糖尿病1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平。治療方案首選（）。

A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療

6.單項選擇題糖尿病神經(jīng)病變的后果除外（）。

A.直立性低血壓
B.持續(xù)心動過速
C.吸收不良綜合征
D.間歇性跛行
E.便秘

7.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒治療中補(bǔ)堿的指征是（）。

A.二氧化碳結(jié)合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）
B.血pH小于6.9
C.血酮體陽性
D.血清碳酸氫根濃度小于5mmol／L
E.低血壓

8.單項選擇題糖尿病時的飲食原則包括（）。

A.按理想體重計算總熱量
B.在總熱量不嚴(yán)格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白質(zhì)10％
C.飲食量分配以患者的習(xí)慣為主
D.飲食固定后則不再更改
E.患者的病情變化時暫緩調(diào)整飲食

9.單項選擇題常見的細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)的情況（）。

A.大量使用高滲鹽水
B.周期性癱瘓間歇期
C.呼吸性酸中毒時
D.代謝性酸中毒恢復(fù)期
E.尿酮體陽性

10.單項選擇題診斷早期糖尿病腎病最有意義的檢查是（）。

A.尿常規(guī)檢查
B.微量蛋白尿測定
C.Addis計數(shù)
D.肌酐清除率
E.雙腎B超