單項選擇題女患，40歲，一個月來雙眼瞼睜開費勁，近一周來"感冒"后出現(xiàn)復(fù)視、咀嚼無力、說話含糊不清、喝水有時嗆咳。上述癥狀下午重，休息后減輕，體檢：雙上瞼輕度下垂，眼球向各方向運(yùn)動均受限，瞳孔光反射正常，說話帶鼻音，說話多時更明顯，肢體無癱瘓。本病在病理、病因及發(fā)病機(jī)制上，不正確的提法是（）

A.本病是獲得性自身免疫性疾病
B.約2/3患者伴發(fā)癌腫
C.80%以上患者血清中可查到乙酰膽堿受體抗體
D.病理上有突觸間隙增寬，突觸后膜皺褶減少
E.本病患者乙酰膽堿的釋放量正常，而受體數(shù)量減少


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5.單項選擇題女性，35歲，近兩個月來出現(xiàn)右瞼下垂，睜眼費力，同時出現(xiàn)雙下肢無力，行動不便。癥狀呈波動性，晨輕暮重，疲勞試驗（+），新斯的明試驗（+），血清乙酰膽堿受體抗體（+），此患者給予新斯的明和腎上腺皮質(zhì)激素治療，效果顯著。采用新斯的明治療的機(jī)制是（）

A.抑制胸腺增生
B.抑制膽堿酯酶，增加乙酰膽堿和受體結(jié)合的幾率
C.抑制自身免疫反應(yīng)，減少乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生
D.清除血漿內(nèi)免疫球蛋白及循環(huán)免疫復(fù)合物
E.促進(jìn)乙酰膽堿受體的再生

6.單項選擇題女性27歲，三個月來出現(xiàn)左上瞼下垂，繼之左眼球活動受限，三周后右上瞼也下垂，說話含混不清，癥狀下午加重，休息后減輕，在住院治療中病情加重，有明顯呼吸困難，瞳孔縮小，唾液增多，腸鳴音亢進(jìn)，腹痛，出大汗，緊急搶救應(yīng)首選哪項（）

A.靜注阿托品并大量靜脈補(bǔ)液
B.立即停用抗膽堿酯酶劑，靜脈補(bǔ)液
C.立即停抗膽堿酯酶劑，并靜注阿托品
D.大量靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充氯化鉀
E.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

7.單項選擇題下列疾病的主要治療，哪項是不正確的（）

A.急性面神經(jīng)炎-潑尼松
B.三叉神經(jīng)痛-卡馬西平
C.重癥肌無力-新斯的明
D.脊髓硬脊膜外膿腫-潑尼松
E.震顫麻痹-美多巴

8.單項選擇題女性，30歲，睜眼困難伴復(fù)視2年，晨輕暮重，休息后好轉(zhuǎn)。下列檢查有助于明確診斷，除外（）

A.新斯的明試驗
B.疲勞試驗
C.胸腺CT掃描
D.乙酰膽堿受體抗體測定
E.椎管造影

9.單項選擇題23歲男性，有重癥肌無力，服用吡啶斯的明一年驟然發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持換氣功能，下列除外哪項均是及時搶救措施（）

A.靜脈注射騰喜龍10mg
B.保持呼吸道暢通
C.給予靜脈補(bǔ)液，維持水，電解質(zhì)平衡
D.需及時行氣管切開和人工呼吸
E.加大吡啶斯的明劑量

10.單項選擇題關(guān)于重癥肌無力危象不正確的是（）

A.危象是急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持換氣功能
B.肌無力危象為疾病發(fā)展，或服抗膽堿酯酶藥物不足所致
C.膽堿能危象是使用抗膽堿酯酶劑過量所致
D.反拗性危象可用阿托品對抗
E.判斷危象性質(zhì)，可用騰喜龍試驗