單項選擇題男性,65歲,雙手腕關(guān)節(jié)腫痛2個月,晨僵超過1小時,查體雙手背可凹性水腫,雙腕關(guān)節(jié)活動受限,壓痛陽性,查血類風(fēng)濕因子陰性,非甾體抗炎藥效果差,最可能診斷是()。

A.風(fēng)濕熱
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.纖維肌痛綜合征
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.腎小球腎炎


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1.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特征是()。

A.血管翳形成
B.滑膜水腫
C.淋巴細胞浸潤
D.滑膜增厚
E.滑膜消失或變薄

2.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是()。

A.減輕癥狀,控制病情的發(fā)展
B.盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能
C.減少關(guān)節(jié)的破壞,以達到較長時間的臨床緩解
D.促進已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù),并改善其功能
E.以上都是

3.單項選擇題非甾體類消炎止痛藥在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中應(yīng)用的機制()。

A.抑制T細胞功能
B.抑制B細胞功能
C.增強NK細胞活性
D.增強環(huán)氧酶(COX)的作用
E.減少前列腺素的產(chǎn)生

4.單項選擇題關(guān)節(jié)炎非特異性對癥治療常用藥物是()。

A.潑尼松龍
B.地塞米松
C.阿司匹林
D.甲氨蝶呤
E.青霉胺

5.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準中關(guān)于X線表現(xiàn)的最低要求是()。

A.骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄
B.關(guān)節(jié)畸形
C.關(guān)節(jié)間隙變窄
D.骨質(zhì)疏松
E.骨性強直

6.單項選擇題正常人關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量()。

A.不超過5.5ml
B.不超過5.0ml
C.不超過4.5ml
D.不超過3.5ml
E.不超過2.5ml

7.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期表現(xiàn)是()。

A.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹
B.關(guān)節(jié)疼痛
C.關(guān)節(jié)腔融合或消失
D.關(guān)節(jié)畸形
E.骨質(zhì)疏松

8.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎僵硬感最明顯的時間是()。

A.早晨
B.上午
C.下午
D.晚上
E.半夜

9.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)畸形有()。

A.近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,尺側(cè)腕伸肌萎縮,手腕向橈側(cè)旋轉(zhuǎn)、偏移,手指向尺側(cè)代償性移位,形成指掌尺側(cè)偏移
B.掌指關(guān)節(jié)強直畸形
C.肘、膝、踝關(guān)節(jié)脫位
D.遠端指間關(guān)節(jié)嚴重屈曲,近端指間關(guān)節(jié)過伸呈"鈕孔花"樣畸形
E.遠端指間關(guān)節(jié)過伸,近端指關(guān)節(jié)屈曲畸形,形成"鵝頸樣"畸形

10.單項選擇題關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點錯誤的是()。

A.直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米
B.質(zhì)硬
C.有壓痛
D.常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織
E.對稱性