單項選擇題45歲男患，三個月前覺左季肋部疼痛、咳嗽或噴嚏時加重。四天前出現(xiàn)雙下肢無力、麻木，同時排尿困難。查體，雙側肋緣下痛覺減退，雙上肢肌力正常，雙下肢肌力1級，病理征陽性。根據(jù)病史與檢查，此病人最可能是（）
A.肌病
B.周圍神經病
C.神經肌肉接頭病
D.脊髓病
E.顱內疾病
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1.單項選擇題45歲男患，三個月前覺左季肋部疼痛、咳嗽或噴嚏時加重。四天前出現(xiàn)雙下肢無力、麻木，同時排尿困難。查體，雙側肋緣下痛覺減退，雙上肢肌力正常，雙下肢肌力1級，病理征陽性。根據(jù)檢查所見，說明病變已侵犯（）
A.紅核脊髓束和皮質脊髓束
B.脊髓丘腦束和網狀脊髓束
C.皮質脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質脊髓束
2.單項選擇題患者，46歲，右下肢麻木，左下肢無力4個月，檢查右腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，左下肢音叉振動覺消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢進，左側Babinski征（+）。該患者體征為（）
A.脊髓橫貫損害
B.脊髓半離斷
C.脊髓后索損害
D.脊髓前2/3損害
E.脊髓側索損害
3.單項選擇題患者，46歲，右下肢麻木，左下肢無力4個月，檢查右腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，左下肢音叉振動覺消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢進，左側Babinski征（+）。病變位于（）
A.左半T10節(jié)段
B.右半T10節(jié)段
C.左半T12節(jié)段
D.右半T12節(jié)段
E.左半L1節(jié)段
4.單項選擇題男，42歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時，無發(fā)熱、無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能。頸強直，Kernig征（+）。頭CT示腦正中裂、大腦外側裂呈高密度影。進行腦脊液檢查，以下哪項最可能是檢查所見（）
A.腦脊液出現(xiàn)大量白細胞
B.腦脊液正常
C.均勻一致血性腦脊液
D.洗肉水樣腦脊液
E.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高
5.單項選擇題男，42歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時，無發(fā)熱、無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能。頸強直，Kernig征（+）。頭CT示腦正中裂、大腦外側裂呈高密度影。該病主要的急性并發(fā)癥是（）
A.再出血
B.腦血管痙攣
C.急性腦積水
D.癲癇發(fā)作
E.腦實質出血
6.單項選擇題男，42歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時，無發(fā)熱、無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能。頸強直，Kernig征（+）。頭CT示腦正中裂、大腦外側裂呈高密度影。其受累的顱神經為（）
A.右側動眼神經
B.右側外展神經
C.右側面神經
D.右側三叉神經
E.右側視神經
7.單項選擇題58歲男性，高血壓病史，演講時突發(fā)頭痛、嘔吐、右側偏癱，行頭CT檢查示左基底節(jié)區(qū)高密度影。此時應迅速給予（）
A.止血治療
B.降血壓治療
C.降顱壓治療
D.維持生命體征
E.防治血管痙攣
8.單項選擇題58歲男性，高血壓病史，演講時突發(fā)頭痛、嘔吐、右側偏癱，行頭CT檢查示左基底節(jié)區(qū)高密度影。在急診室檢查時病人昏迷，左側瞳孔大，光反射消失，診斷最可能為（）
A.左顳葉鉤回疝
B.右顳葉鉤回疝
C.小腦扁桃體疝
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕裂孔上疝
9.單項選擇題女，38歲，突然右側偏癱3小時，體檢：失語，雙眼向左凝視，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側肌張力低，肌力0級，角膜反射右（-），左（+）。腱反射右側無反應，血壓16/10kPa，心率100次／分鐘。心尖區(qū)收縮期伴舒張期雜音Ⅲ級，房顫。最有助于診斷的輔助檢查（）
A.頭顱CT
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.腦電圖
10.單項選擇題女，38歲，突然右側偏癱3小時，體檢：失語，雙眼向左凝視，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側肌張力低，肌力0級，角膜反射右（-），左（+）。腱反射右側無反應，血壓16/10kPa，心率100次／分鐘。心尖區(qū)收縮期伴舒張期雜音Ⅲ級，房顫。最可能的臨床診斷（）
A.左半球出血
B.左半球腦栓塞
C.左半球腦血栓形成
D.左腦橋出血
E.右腦橋出血
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