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單項(xiàng)選擇題23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm；G3P0。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm)，活動受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實(shí)性，實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查。探查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件順時(shí)針扭轉(zhuǎn)180°，充血狀。下列處理最為恰當(dāng)?shù)氖?/strong>
A．探查左側(cè)附件
B．剝除囊實(shí)性腫瘤
C．直接鉗夾蒂部行右附件切除
D．復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn)，剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E．直接鉗夾蒂部行右附件切除，送冷凍病理檢查

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1.單項(xiàng)選擇題23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm；G3P0。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm)，活動受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實(shí)性，實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查。術(shù)前準(zhǔn)備中，不必要的是
A．血常規(guī)
B．出、凝血相關(guān)檢查
C．腹部、外陰部備皮
D．清潔陰道做切除子宮的準(zhǔn)備
E．囊腫穿刺查有無癌細(xì)胞，確定手術(shù)方式

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2.單項(xiàng)選擇題20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。如選擇手術(shù)，手術(shù)方式及原則是
A．切除闌尾
B．吸凈囊腫內(nèi)容物
C．切除患側(cè)附件
D．切除囊實(shí)腫塊
E．根據(jù)附件血供情況及腫瘤性質(zhì)確定

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3.單項(xiàng)選擇題20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。處理原則是
A．急癥剖腹探查或急癥腹腔鏡檢查
B．經(jīng)腹穿刺減壓
C．積極抗生素治療
D．積極支持治療
E．經(jīng)陰道后穹隆穿刺減壓

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4.單項(xiàng)選擇題20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。最可能的診斷是
A．急性闌尾炎
B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C．卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D．卵巢卵泡破裂出血
E．卵巢巧克力囊腫破裂

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5.單項(xiàng)選擇題卵巢癌手術(shù)后易于復(fù)發(fā)，應(yīng)長期隨訪。術(shù)后1年內(nèi)隨訪的時(shí)間是
A．2周一次
B．4周一次
C．8周一次
D．10周一次
E．12周一次

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6.單項(xiàng)選擇題卵巢惡性腫瘤術(shù)后的預(yù)后與哪一項(xiàng)最相關(guān)
A．臨床分期
B．患者的年齡
C．對化療的反應(yīng)
D．癌組織的分類
E．癌組織的細(xì)胞學(xué)分級

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7.單項(xiàng)選擇題卵巢癌手術(shù)治療后首選的輔助治療是
A．心理治療
B．放射治療
C．化學(xué)藥物治療
D．生物免疫治療
E．中醫(yī)藥治療

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8.單項(xiàng)選擇題子宮頸鱗癌手術(shù)后首選的輔助治療是
A．心理治療
B．放射治療
C．化學(xué)藥物治療
D．生物免疫治療
E．中醫(yī)藥治療

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9.單項(xiàng)選擇題年輕卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪項(xiàng)可考慮保留對側(cè)卵巢
A．術(shù)后有良好的隨訪條件
B．術(shù)中剖視對側(cè)未發(fā)現(xiàn)腫瘤
C．Ⅰ期卵巢生殖細(xì)胞腫瘤
D．冷凍快速病理提示腫瘤分化良好
E．冷凍快速病理提示臨界或低度惡性

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10.單項(xiàng)選擇題卵巢癌手術(shù)方式，錯誤的是
A．Ⅱb期行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)
B．Ⅲc期行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)
C．Ⅰa期行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)
D．Ⅰa期行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)
E．Ⅰc期行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)

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