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單項選擇題男性，58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1．5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1．5cm。化驗檢查血紅蛋白9g/dl，白細胞5×10⁹/L，A/G為3。首先需要進行的檢查是（）。

A.電子計算機X線斷層掃描
B.選擇性血管造影
C.纖維胃鏡
D.超聲引導(dǎo)下穿刺
E.放射性核素肝掃描

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1.單項選擇題男性，58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1．5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1．5cm?；灆z查血紅蛋白9g/dl，白細胞5×10⁹/L，A/G為3。需要進行的免疫學(xué)檢查是（）。

A.癌胚抗原
B.胎兒硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白細胞黏附抑制實驗
E.皮膚遲緩反應(yīng)實驗

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2.單項選擇題男性，58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1．5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1．5cm?；灆z查血紅蛋白9g/dl，白細胞5×10⁹/L，A/G為3。當(dāng)上述檢查均不能進行時，應(yīng)考慮（）。

A.密切觀察，半年復(fù)查
B.按潰瘍病內(nèi)科治療
C.試探性化學(xué)治療
D.手術(shù)探查
E.中西醫(yī)結(jié)合治療

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3.單項選擇題男性，17歲。左腰背部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角區(qū)叩痛（+），移動性濁音（+）。腸鳴音減弱。首先應(yīng)采取的檢查是（）。

A.選擇性動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹透或腹平片

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4.單項選擇題男性，17歲。左腰背部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角區(qū)叩痛（+），移動性濁音（+）。腸鳴音減弱。其主要臨床特點是（）。

A.發(fā)病率占腹部損傷的40％～50％
B.真性破裂占85％
C.治療原則是緊急手術(shù)處理
D.術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1％
E.切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸埃希菌為主要病原菌

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5.單項選擇題女，52歲，發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3cm×2．5cm大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動度小，無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。如確診為乳腺癌，較理想的治療方案為（）。

A.乳腺癌根治術(shù)
B.乳腺癌根治術(shù)加放射治療
C.乳腺癌根治術(shù)加中醫(yī)治療
D.乳腺癌根治術(shù)加免疫治療
E.乳腺癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

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6.單項選擇題女，52歲，發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3cm×2．5cm大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動度小，無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。為明確腫塊性質(zhì)，最好采?。ǎ?/a>

A.紅外線攝影
B.鉬靶X線攝影
C.穿刺活檢
D.切除活檢
E.切取少量活檢

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7.單項選擇題男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次／分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。該患者目前?yīng)考慮最可能的情況是（）。

A.腸麻痹，腸梗阻
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內(nèi)出血

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8.單項選擇題男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次／分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。如診斷正確，應(yīng)采取何種措施（）。

A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查
C.輸血、輸液
D.留置導(dǎo)尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療

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9.單項選擇題患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者最佳治療方法為（）。

A.觀察
B.急診行手術(shù)治療
C.抗感染補液
D.中藥治療
E.對癥治療

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10.單項選擇題男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38．5℃，脈搏88次／分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×10⁹／L，中性比86％，尿常規(guī)白細胞1～2／HP，紅細胞2～3／HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為（）。

A.腸梗阻
B.化膿性腹膜炎
C.水、電解質(zhì)紊亂
D.腹腔膿腫
E.門靜脈炎

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