單項選擇題男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結(jié)膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。下列何項最有助于確立診斷（）
A.流行病學資料：流行季節(jié)、地區(qū)及鼠類接觸史
B.典型臨床表現(xiàn)：頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點
C.典型疾病分期：發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期
D.典型血象及尿液檢查改變：白細胞升高，血小板降低，有異常淋巴細胞，尿蛋白（+）
E.免疫學檢查：出血熱病毒抗體IgM陽性
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1.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻衄1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18×1012／L，中性粒細胞60％，形態(tài)不正常的單核細胞12％，淋巴細胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜狀物該疾病診斷為（）
A.流行性出血熱
B.鉤端螺旋體病
C.敗血癥
D.腎盂腎炎
E.流行性腦脊髓膜炎
2.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻衄1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18×1012／L，中性粒細胞60％，形態(tài)不正常的單核細胞12％，淋巴細胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜狀物該患者的臨床表現(xiàn)屬哪一型（）
A.輕型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型型
3.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻衄1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18×1012／L，中性粒細胞60％，形態(tài)不正常的單核細胞12％，淋巴細胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜狀物經(jīng)上述治療后小便量仍在100ml／24h左右，應采取下列何種治療措施（）
A.腹膜透析
B.血液透析
C.加大口服導瀉劑量
D.加大速尿劑量
E.減少每日補液量
4.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻衄1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18×1012／L，中性粒細胞60％，形態(tài)不正常的單核細胞12％，淋巴細胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜狀物在這一階段，除下列哪一癥狀外患者均可出現(xiàn)（）
A.便血、咯血
B.Kussmaul呼吸
C.電解質(zhì)紊亂
D.心律失常
E.低血容量
5.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻衄1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18×1012／L，中性粒細胞60％，形態(tài)不正常的單核細胞12％，淋巴細胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜狀物其熱退后患者出現(xiàn)尿量少，24小時尿量<500ml，應首先采用何種措施（）
A.20％甘露醇靜滴
B.高滲葡萄糖液靜推
C.山莨菪堿靜脈注射
D.血管擴張劑酚妥拉明靜脈注射
E.甘露醇加硫酸鎂口服導瀉
6.單項選擇題男性，20歲，近3月來出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，伴頑固性腹瀉，每日十數(shù)次稀便，體重明顯下降達10kg，3年前在國外居住期間，因手術(shù)而輸血400ml，術(shù)后無特殊。皮膚出現(xiàn)紫紅色浸潤斑或結(jié)節(jié)，應考慮（）
A.全身血管炎
B.藥疹
C.卡波濟肉瘤結(jié)節(jié)病
D.結(jié)節(jié)病
E.過敏性紫癜
7.單項選擇題男性，20歲，近3月來出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，伴頑固性腹瀉，每日十數(shù)次稀便，體重明顯下降達10kg，3年前在國外居住期間，因手術(shù)而輸血400ml，術(shù)后無特殊。此題最有可能的診斷是（）
A.腸結(jié)核合并淋巴結(jié)結(jié)核
B.惡性組織細胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克羅恩病
8.單項選擇題男性，20歲，近3月來出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，伴頑固性腹瀉，每日十數(shù)次稀便，體重明顯下降達10kg，3年前在國外居住期間，因手術(shù)而輸血400ml，術(shù)后無特殊。如病程中出現(xiàn)咳嗽氣促、紫紺，動脈血氧分壓降低，則應首先考慮（）
A.粟粒性肺結(jié)核
B.間質(zhì)性肺炎
C.心功能不全
D.卡氏肺孢子蟲性肺炎
E.軍團菌肺炎
9.填空題猩紅熱是由（）所致的急性傳染病。