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單項選擇題男性，75歲。反復咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧時動脈血氣分析檢查示Pao55mmHg，PaC0₂60mmHg。該患者低氧血癥發(fā)生機制中以下哪項不是主要的（）

A.呼吸功和氧耗量增加
B.動靜脈血分流
C.通氣／血流比例失調(diào)
D.彌散量降低
E.肺泡通氣量降低

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1.單項選擇題女性，65歲，間斷咳喘20多年，1月來加重伴水腫。查體：端坐位，發(fā)紺，兩肺可聞干濕性啰音，雙下肢水腫。經(jīng)抗感染、利尿等治療后病情好轉(zhuǎn)。但2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析pH7.50，Pao70mmHg，PaCO60mmHg，HC043mmol／LoK3.0mmol／L，Na132mmol／L，Cl70mmol／L。該患者的酸堿失衡類型為（）

A.代謝性堿中毒，失代償
B.呼吸性堿中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒十代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒，代償
E.呼吸性堿中毒十代謝性堿中毒

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2.單項選擇題女性，60歲，COPD病史20余年，2年來下肢水腫。近5天咳喘加重，并逐漸出現(xiàn)意識模糊、躁動不安。血氣分析示pH7.24，Pao48mmHg，PaCO85mmHg，HC030mmol/L。該患者的酸堿失衡為（）

A.代謝性酸中毒，失代償
B.呼吸性酸中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒，代償

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3.單項選擇題男性，26歲，失足掉入河中溺水，經(jīng)現(xiàn)場急救后來診。查體：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，無明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測示Sa083%。該患者最應當采用的治療措施為（）

A.靜脈點滴碳酸氫鈉
B.面罩吸氧
C.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）
D.氣管插管，吸出肺內(nèi)殘存水，并給予吸氧
E.靜脈點滴地塞米松

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4.單項選擇題一肺病患者平靜狀態(tài)下呼吸室內(nèi)空氣時測定的血氣分析顯示Pa0₂58mmHg，吸入濃度為40%的氧氣后Pa0₂61mmHg，PaCO正常。該患者最不可能的情況是（）

A.特發(fā)性肺纖維化
B.肺不張
C.大葉性肺炎
D.心源性肺水腫
E.肺動靜脈瘺

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5.單項選擇題以下指標不是ARDS表現(xiàn)的是（）

A.PaC0₂>45mmHg
B.Pa0₂<60mmHg
C.pH升高
D.Pa0₂/F102≤200
E.PaC0₂<40mmHg

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6.單項選擇題當Pa0₂為何值時，血氧飽和度才能較好地反映缺氧狀態(tài)（）

A.Pao₂需大于60mmHg
B.Pa0₂必須大于90mmHg
C.Pao₂<60mmHg
D.Pa0₂等于70mmHg
E.Pao₂可為任何值

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7.單項選擇題以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）

A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室間隔缺損
D.肺間質(zhì)纖維化
E.高熱

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8.單項選擇題以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）

A.重度肺結(jié)核
B.肺間質(zhì)纖維化
C.塵肺
D.胸廓畸形
E.藥物麻醉或中毒

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9.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒時，下列藥物不可以使用的是（）

A.三羥甲基氨基甲烷（THAM）
B.糖皮質(zhì)激素
C.呼吸興奮劑
D.巴比妥類藥物
E.血管活性藥物

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10.單項選擇題以下關(guān)于呼吸衰竭的概念錯誤的是（）

A.呼吸衰竭是一組可產(chǎn)生一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
B.是各種原因引起的肺通氣功能嚴重障礙
C.是各種原因引起的肺換氣功能嚴重障礙
D.是在海平面大氣壓下，運動條件下，呼吸室內(nèi)空氣，經(jīng)血氣分析診斷的
E.診斷時應排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低的情況

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