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單項(xiàng)選擇題女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無(wú)壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例抗菌治療的首選藥物是（）

A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.呋喃唑酮
D.SMZ加IMP
E.多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）

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1.單項(xiàng)選擇題 女性，20歲。突然腹瀉4h就診。水樣便，計(jì)10多次，量多，嘔吐3次，初為胃內(nèi)容物，后為水樣。體檢：體溫35．7℃，神志清，較煩躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／分，腹軟，全腹無(wú)壓痛，BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。
病人最可能的診斷是（）

A.急性腸胃炎
B.急性食物中毒
C.中毒性菌痢
D.霍亂或副霍亂
E.暴發(fā)性阿米巴腸病

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2.單項(xiàng)選擇題 女性，20歲。突然腹瀉4h就診。水樣便，計(jì)10多次，量多，嘔吐3次，初為胃內(nèi)容物，后為水樣。體檢：體溫35．7℃，神志清，較煩躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／分，腹軟，全腹無(wú)壓痛，BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。
應(yīng)緊急采取的治療措施是（）

A.快速靜脈補(bǔ)液
B.口服補(bǔ)液
C.血管活性藥物
D.止瀉藥
E.諾氟沙星（氟哌酸）

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3.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，8月10日來(lái)診，腹瀉半日，大便共20多次，水樣便，嘔吐5～6次，無(wú)發(fā)熱腹痛，尿量少，體溫正常，BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa），眼窩下陷，口舌干。化驗(yàn)：Hb160g／L，WBC10．1×10⁹／L。此癥狀最可能的診斷是（）

A.細(xì)菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃腸炎
D.霍亂
E.急性阿米巴痢疾

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4.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，8月10日來(lái)診，腹瀉半日，大便共20多次，水樣便，嘔吐5～6次，無(wú)發(fā)熱腹痛，尿量少，體溫正常，BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa），眼窩下陷，口舌干?；?yàn)：Hb160g／L，WBC10．1×10⁹／L。最關(guān)鍵的治療是（）

A.盡快用有效抗菌藥物
B.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)
C.予以升壓藥
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.予以止瀉藥

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5.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，8月10日來(lái)診，腹瀉半日，大便共20多次，水樣便，嘔吐5～6次，無(wú)發(fā)熱腹痛，尿量少，體溫正常，BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa），眼窩下陷，口舌干?；?yàn)：Hb160g／L，WBC10．1×10⁹／L。為盡快診斷應(yīng)檢測(cè)（）

A.大便常規(guī)
B.大便懸滴動(dòng)力及制動(dòng)試驗(yàn)
C.大便培養(yǎng)
D.大便涂片查細(xì)菌
E.嘔吐物培養(yǎng)

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6.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天，伴納差、腹脹，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛來(lái)診。體檢：體溫39℃，消瘦，心肺（-），右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛，局部軟組織腫脹，肝肋下3cm，質(zhì)中、有壓痛。B超見(jiàn)肝臟有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液體，經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后，體溫正常，膿腔縮小，診斷為阿米巴肝膿腫。［假設(shè)信息］假如該患者，同時(shí)有腹瀉，大便光鏡檢找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體，對(duì)腸內(nèi)外阿米巴病均有療效的首選（）

A.氯喹
B.依米丁
C.5-羥基喹啉
D.甲硝唑
E.卡巴砷

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7.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天，伴納差、腹脹，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛來(lái)診。體檢：體溫39℃，消瘦，心肺（-），右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛，局部軟組織腫脹，肝肋下3cm，質(zhì)中、有壓痛。B超見(jiàn)肝臟有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液體，經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后，體溫正常，膿腔縮小，診斷為阿米巴肝膿腫。阿米巴肝膿腫最常見(jiàn)的部位及數(shù)目是（）

A.左葉，單個(gè)
B.右葉，單個(gè)
C.左葉，多個(gè)
D.右葉，多個(gè)
E.左右兩葉，多個(gè)

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8.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天，伴納差、腹脹，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛來(lái)診。體檢：體溫39℃，消瘦，心肺（-），右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛，局部軟組織腫脹，肝肋下3cm，質(zhì)中、有壓痛。B超見(jiàn)肝臟有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液體，經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后，體溫正常，膿腔縮小，診斷為阿米巴肝膿腫。本列肝膿腫膿液光鏡檢可有以下發(fā)現(xiàn)，除外（）

A.紅細(xì)胞
B.膿細(xì)胞
C.阿米巴包囊體
D.阿米巴滋養(yǎng)體
E.夏-雷結(jié)晶

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9.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天，伴納差、腹脹，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛來(lái)診。體檢：體溫39℃，消瘦，心肺（-），右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛，局部軟組織腫脹，肝肋下3cm，質(zhì)中、有壓痛。B超見(jiàn)肝臟有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液體，經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后，體溫正常，膿腔縮小，診斷為阿米巴肝膿腫。本例肝膿腫穿刺抽膿，其典型顏色是（）

A.草黃色
B.黃色膿性
C.黃綠色
D.乳白色
E.棕褐色

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10.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。間歇性發(fā)熱1月余，伴右上腹持續(xù)性鈍痛，食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢：貧血貌，肝肋下3cm，質(zhì)硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右葉4cm×5cm液性占位。在詢問(wèn)病史時(shí)哪項(xiàng)與本病診斷有關(guān)（）

A.慢性腹瀉史
B.乙型肝炎史
C.牧區(qū)居住史
D.膽道感染史
E.肝癌家族史

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