單項選擇題男性,52歲,嗜煙,10年前曾患肺結(jié)核,近1個月來受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血,曾用青、鏈霉素治療無效。體檢:左前2~3肋間可聞及少許哮鳴音,X線胸片示右肺尖少許纖維化樣病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你認為最可能的診斷是()

A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張
C.腺癌
D.肺泡細胞癌
E.過敏性肺炎


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2.單項選擇題女性,34歲,自幼對花粉過敏,并反復氣喘,診斷為哮喘。近來每周發(fā)作3~4次,每個月偶有夜間發(fā)作,下列治療方案最佳選擇是()

A.吸入沙丁胺醇和口服緩釋茶堿
B.口服潑尼松和吸入沙丁胺醇
C.吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇
D.吸入溴化異丙托品和沙丁胺醇
E.單用潑尼松口服

4.單項選擇題男性,24歲,支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作,氣喘明顯,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴重()

A.兩肺廣泛哮鳴音
B.呼吸急促28/min
C.桶狀胸,兩肺叩診過清音
D.兩肺未聞及哮鳴音
E.心率100/min

5.單項選擇題男性,18歲,反復發(fā)作性氣喘,診斷過敏性哮喘,為了明確致喘的過敏原,以下哪項檢查最有意義()

A.特異性支氣管激發(fā)試驗
B.過敏原皮膚試驗
C.血清特異性IgE測定
D.血嗜酸性細胞計數(shù)
E.支氣管舒張試驗

6.單項選擇題女性,16歲,自幼反復發(fā)作性氣喘,診斷支氣管哮喘。本次因急性發(fā)作而住院,經(jīng)治療癥狀消失,體征無異常,準備出院。出院后應采取何種措施()

A.不需用藥
B.規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素及吸入有效β受體興奮藥3個月
C.必要時吸入糖皮質(zhì)激素
D.規(guī)則口服糖皮質(zhì)激素
E.規(guī)則口服β受體興奮藥

7.單項選擇題男性,16歲,支氣管哮喘患者,每個月偶有發(fā)作1~2次,無夜間發(fā)作。應采用何種措施()

A.必要時吸入β受體興奮藥
B.規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素
C.規(guī)則口服潑尼松
D.規(guī)則口服β受體興奮藥
E.規(guī)則吸入抗膽堿藥

9.單項選擇題男性,30歲。因咳嗽、咯血10d來就診,確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠告下列哪項最重要()

A.絕對休息
B.盡量加強營養(yǎng)
C.禁止劇烈活動
D.堅持正規(guī)抗結(jié)核化療
E.如有不適盡早復診

10.單項選擇題女性,22歲。低熱、消瘦,閉經(jīng),偶有輕咳2個月余就診。結(jié)核菌素試驗(5U)72h測量硬結(jié)直徑20mm×22mm(強陽性)。下列處理哪一項是合理的()

A.結(jié)核病診斷成立,立即開始抗結(jié)核病治療
B.提示結(jié)核病可能,應進一步尋找病灶
C.試驗性抗結(jié)核病治療
D.試驗性抗感染治療,若無效則改抗結(jié)核病治療
E.先抗炎后抗結(jié)核