單項(xiàng)選擇題患者男性，72歲，吸煙40余年，反復(fù)咳嗽，咳痰30年，活動后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢水腫5年，超聲心動圖顯示右心室肥厚，右心室流出道增寬。引起該患者反復(fù)急性加重最常見的誘因是（）

A.營養(yǎng)不良
B.過度疲勞
C.急性呼吸道感染
D.空氣污染
E.哮喘發(fā)作


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是（）

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬
E.無特殊征象

2.單項(xiàng)選擇題患者男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先發(fā)生異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.肺泡-動脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量（MEF25%～75%）

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）

A.長期咳痰喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

4.單項(xiàng)選擇題患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV占預(yù)計(jì)值的50%。該患者形成肺動脈高壓的最主要因素為（）

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣

7.多項(xiàng)選擇題下述關(guān)于糖皮質(zhì)激素在COPD治療中的描述，哪些是正確的（）

A.吸入皮質(zhì)激素適用于對糖皮質(zhì)激素治療有效的、并有癥狀且經(jīng)肺功能，檢查證實(shí)的COPD患者
B.首選規(guī)則吸入皮質(zhì)激素
C.吸入皮質(zhì)激素適用于FEV占預(yù)計(jì)值＜50％且癥狀反復(fù)加重需要抗生素
D.吸入皮質(zhì)激素適用于口服糖皮質(zhì)激素治療的患者
E.避免長期應(yīng)用全身激素治療

8.多項(xiàng)選擇題下述哪幾項(xiàng)可使血紅蛋白氧離曲線右移（）

A.高碳酸血癥
B.酸中毒
C.2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）水平增高
D.前列腺素E
E.溫度升高

9.多項(xiàng)選擇題下述哪些病理過程可引起縱隔炎（）

A.化膿性結(jié)核性肺門淋巴結(jié)
B.咽后膿腫
C.脊柱的寒性膿腫
D.食管穿孔
E.食管靜脈曲張出血

10.多項(xiàng)選擇題下述哪些符合UIP（）

A.隱匿起病
B.主要見于中老年，平均年齡60歲
C.干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難
D.乏力，體重下降
E.肺部Velcro啰音，杵狀指