單項(xiàng)選擇題女,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm,該病例最佳的處理方案是()

A.立即行左側(cè)開顱探查
B.立即脫水后復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.以上都不對(duì)


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1.單項(xiàng)選擇題女,65歲。頭部摔傷3個(gè)月,頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新月形等密度病灶,中線移位。治療首選()

A.開顱血腫清除術(shù)
B.去骨瓣減壓術(shù)
C.鉆孔引流術(shù)
D.保守治療
E.以上都不對(duì)

2.單項(xiàng)選擇題男,36歲。摔傷頭部,左顳部著力,昏迷,左瞳孔散大,X線攝片示左顳骨折線跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈。最可能的診斷是()

A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.原發(fā)腦干損傷
D.左顳腦挫裂傷
E.彌漫性軸索損傷

3.單項(xiàng)選擇題男,56歲。頭部摔傷1個(gè)月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是()

A.慢性硬膜外血腫
B.慢性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜外血腫
D.亞急性硬膜下血腫
E.硬膜下水瘤

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的敘述,不正確的是()

A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高,神經(jīng)功能障礙及精神癥狀
B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽(yáng)性為多
C.小兒有嗜睡,囟門突出,抽搐為特點(diǎn)
D.偶有癲癎發(fā)作
E.都有輕微頭外傷史

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性硬膜外血腫的手術(shù)治療,以下錯(cuò)誤的是()

A.對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無(wú)須清除
B.對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血
C.如腦減壓滿意無(wú)須做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣減壓
E.血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

7.單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于靜脈竇損傷,錯(cuò)誤的是()

A.上矢狀竇損傷最常見(jiàn)
B.靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療
C.術(shù)中為減少出血,患者頭位可抬高,但不宜過(guò)高
D.上矢狀竇后1/3損傷,可分別結(jié)扎兩斷端
E.非主側(cè)橫竇斷裂,可分別結(jié)扎

8.單項(xiàng)選擇題外傷性腦內(nèi)血腫與頭部著力的關(guān)系中,不正確的是()

A.額部著力減速傷極少發(fā)生枕葉血腫
B.額顳部著力加速傷常發(fā)生著力點(diǎn)腦內(nèi)血腫
C.枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極血腫
D.顳部著力減速傷可發(fā)生對(duì)側(cè)顳葉血腫
E.枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳葉血腫