單項選擇題女性,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/min,雙肺濕啰音,心率120次/min。如果此時患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204umol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪項為最佳治療選擇()

A.補液加小劑量胰島素靜滴
B.立即補充各種電解質
C.立即補充5%碳酸氫鈉
D.補液加皮下注射正規(guī)胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素


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3.單項選擇題女,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療該病人在院外治療時,對病人不利的是()

A.平時未用雙胍類藥物治療
B.平時未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射

6.單項選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒接診時,如出現(xiàn)以下癥狀,何為最特征性癥狀()

A.嚴重口渴多飲多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥,彈性差

7.單項選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒入院后,搶救該病人時,胰島素最佳使用方法是()

A.大劑量胰島素靜脈推注+肌內注射
B.大劑量胰島素靜脈滴注
C.大劑量胰島素皮下注射
D.小劑量胰島素靜脈滴注
E.小劑量胰島素靜脈推注

8.單項選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒以下治療原則對此病人錯誤的是()

A.積極補液,糾正脫水
B.及時使用胰島素
C.積極補堿,盡快一次性糾正酸中毒
D.嚴密觀察血鉀,防治低血鉀
E.積極治療肺部感染