單項選擇題女性，39歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年，外院曾診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，給予阿司匹林治療能緩解，1年前面部水腫，化驗：尿蛋白（+++），A／G＝25／30g／L診斷為慢性腎炎腎病型，給予靜脈注射白蛋白及稍利治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2月牙齦出血，皮膚出現(xiàn)瘀點，月經(jīng)量增多來診，查Hb82g／L，WBC3．1×10／L，血小板60×10／L，患者最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，慢性腎炎，血小板減少性紫癜及失血性貧血
B.慢性腎炎，腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.全血細胞減少，再生障礙性貧血待除外


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2.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡是（）

A.腎臟病
B.血液系統(tǒng)的疾病
C.皮膚病
D.骨關(guān)節(jié)病
E.自身免疫性系統(tǒng)疾病

4.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中與疾病活動性密切相關(guān)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是（）

A.肺間質(zhì)纖維化
B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
C.脾大
D.胸痛
E.上腹不適

5.單項選擇題女性，51歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫、痛3個月．雙手第3、4指間關(guān)節(jié)腫、痛，雙手第2掌指關(guān)節(jié)腫痛2個月，晨僵2小時，低熱，最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.脊柱關(guān)節(jié)府
D.濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎

6.單項選擇題女性，27歲。肢端遇冷蒼白疼痛2年，面部腫脹及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脫發(fā)及不規(guī)則發(fā)熱住院。化驗：ESR89mm／h，尿液檢查蛋白尿（+），ANA（+），擬診為混合性結(jié)締組織病，下列哪項說法不正確（）

A.病人有高滴度RNP抗體和斑點型抗核抗體
B.病人無嚴重腎損害
C.病人很少有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
D.抗ds-DNA及抗Sm抗體陰性
E.對皮質(zhì)激素治療效果差

7.單項選擇題真正結(jié)締組織病包括（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE.、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA.、進行性系統(tǒng)性硬化癥（PSS）、多發(fā)性肌炎（PM）、結(jié)節(jié)性多動脈炎、風(fēng)濕熱
B.SLE、RA、PSS
C.SLE、RA、PSS，混合性結(jié)締組織?。∕CTD.
D.SLE、RA、Behcetsyndrome（貝赫切特綜合征），干燥綜合征
E.SLE、RA、PSS、PM，Wegenergranulomatom’s（韋格納肉芽腫?。?，脂膜炎

10.單項選擇題下述有關(guān)Wegener肉芽腫的說法哪一項是正確的（）

A.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥
B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎
C.p－ANCA陽性率較高
D.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影，可伴有局部的肺不張
E.臨床腎損害少見