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單項(xiàng)選擇題患者女，19歲，學(xué)生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個(gè)月前獨(dú)自在家時(shí)聽見同學(xué)們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時(shí)表現(xiàn)興奮、言語及動(dòng)作明顯增多，覺得自己思維反應(yīng)像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。對(duì)于該患者的藥物治療，首選（）

A.抗精神病藥
B.碳酸鋰
C.丙戊酸鈉
D.抗精神病藥+碳酸鋰
E.苯二氮類藥物

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲。慢性精神分裂癥患者，服氯氮平治療，病情穩(wěn)定，存部分自知力，一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自己也覺得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿繼續(xù)服藥，不愿去單位上班，也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項(xiàng)不包括（）

A.繼續(xù)督促服藥
B.觀察患者情緒變化
C.嚴(yán)防自殺自傷
D.指責(zé)患者不應(yīng)該有不好的念頭
E.加強(qiáng)藥物管理

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲。慢性精神分裂癥患者，服氯氮平治療，病情穩(wěn)定，存部分自知力，一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自己也覺得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿繼續(xù)服藥，不愿去單位上班，也不愿與人交往。該患者目前的主要癥狀是（）

A.社交障礙
B.關(guān)系妄想
C.退縮癥狀
D.抑郁
E.情感平淡

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲。慢性精神分裂癥患者，服氯氮平治療，病情穩(wěn)定，存部分自知力，一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自己也覺得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿繼續(xù)服藥，不愿去單位上班，也不愿與人交往。患者目前的治療方案，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.繼續(xù)服用氯氮平
B.合并抗抑郁藥物
C.考慮到氯氮平不良反應(yīng)較大，換用喹硫平治療
D.合并心理治療
E.加強(qiáng)社會(huì)支持

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，因“受驚嚇后不語、不動(dòng)、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病發(fā)作史，表現(xiàn)為憑空聞聲、疑人加害、沖動(dòng)，住院治療后獲得緩解，出院后服藥情況不詳。此次病情復(fù)發(fā)，再次入院。經(jīng)過2個(gè)月的住院治療，患者病情緩解，出院后還要服藥的時(shí)間（）

A.6個(gè)月~1年
B.1~2年
C.2~3年
D.3~5年
E.終生服藥

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，因“受驚嚇后不語、不動(dòng)、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病發(fā)作史，表現(xiàn)為憑空聞聲、疑人加害、沖動(dòng)，住院治療后獲得緩解，出院后服藥情況不詳。此次病情復(fù)發(fā)，再次入院。入院后宜先采取的治療措施是（）

A.利培酮口服液
B.利培酮口腔崩解片
C.肌內(nèi)注射氟哌啶醇
D.無抽搐電休克治療
E.無抽搐電休克治療及支持治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，農(nóng)民。表現(xiàn)生活懶散，不愛清潔，不愿出門，話少，已經(jīng)2年余，家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求門診治療。藥物加至常規(guī)治療劑量已2周，但家人反映病情仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取的措施（）

A.繼續(xù)觀察
B.加大藥物劑量
C.合并碳酸鋰
D.合并丙咪嗪
E.換用其他抗精神病藥

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，農(nóng)民。表現(xiàn)生活懶散，不愛清潔，不愿出門，話少，已經(jīng)2年余，家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求門診治療。治療3個(gè)月后有所好轉(zhuǎn)，但家人發(fā)現(xiàn)患者有時(shí)偷偷藏藥，最合適的處理措施是（）

A.住院治療
B.電休克治療
C.換用氟哌啶醇葵酸酯注射劑
D.換用利培酮口服液
E.換用利培酮口腔崩解片

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，農(nóng)民。表現(xiàn)生活懶散，不愛清潔，不愿出門，話少，已經(jīng)2年余，家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求門診治療。最合適的治療方案是（）

A.氯氮平
B.舒必利
C.喹硫平
D.利培酮
E.奧氮平

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒至少250g，大量吸煙，30～40支/d，清早起床就開始飲酒，反之則煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。夜間常常大汗淋漓。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。該患者此時(shí)的表現(xiàn)屬于（提示：患者自行在家里戒酒治療，停止飲酒1d后，患者出現(xiàn)四肢明顯震顫，甚至連筷子都拿不穩(wěn)，夜晚無法入睡，白天自訴頭部不適，坐立不安，自覺心慌，出汗多，但能識(shí)家人，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)判斷無誤。）（）

A.急性乙醇中毒
B.震顫譫妄
C.單純戒斷癥狀
D.柯薩科夫綜合征
E.乙醇性腦病

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒至少250g，大量吸煙，30～40支/d，清早起床就開始飲酒，反之則煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。夜間常常大汗淋漓。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。此時(shí)患者的治療首選（）

A.恢復(fù)飲酒
B.使用苯二氮類藥物
C.開展心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療

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