單項選擇題下述麻醉方法哪組最不宜于二尖瓣關(guān)閉不全病人()

A.硫噴妥鈉誘導(dǎo)、恩氟烷維持
B.氯胺酮、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)、芬太尼、七氟烷維持
C.芬太尼、地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、異氟烷維持
D.氯胺酮、氟哌啶誘導(dǎo)、嗎啡、氟烷維持
E.地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、恩氟烷維持


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1.單項選擇題關(guān)于二尖瓣狹窄與瓣口面積關(guān)系,下述何者是錯誤的()

A.正常為4~6cm2
B.1.5~2.5cm2為輕度狹窄
C.1.1~1.5cm2為中度狹窄
D.1.0cm2以下為重度狹窄
E.小于0.6cm2為特重狹窄,患者無法生存

2.單項選擇題關(guān)于左室的壓力一容量關(guān)系,以下何者錯誤()

A.后負(fù)荷及心室收縮力不變,前負(fù)荷增加時,SV及EF增加
B.前、后負(fù)荷不變,收縮力減弱,SV及EF下降
C.前負(fù)荷及收縮力不變,后負(fù)荷增加時,SV及EF下降
D.前負(fù)荷及收縮力不變,后負(fù)荷降低時,SV及EF增加
E.前、后負(fù)荷不變,收縮力增加時,SV及EF增加

3.單項選擇題下述參數(shù)中哪項對瓣膜損害程度評估不大()

A.心輸出量
B.反流量
C.跨瓣壓
D.瓣口面積
E.收縮時間間期

5.單項選擇題下述哪項不是心臟瓣膜病變時心輸出量下降的代償機(jī)制()

A.擴(kuò)張左室增加前負(fù)荷
B.增加心肌收縮力
C.心肌肥厚增加收縮單位
D.增加心率
E.擴(kuò)張血管降低后負(fù)荷

6.單項選擇題主動脈狹窄時的左室功能改變下述何者是錯誤的()

A.早期心肌肥厚,隨后心肌擴(kuò)張
B.左室功能較好者的體循環(huán)阻力改變對SV影響甚小
C.輕、中度狹窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰時應(yīng)用洋地黃可改善心肌收縮力
E.一旦出現(xiàn)癥狀病情迅速惡化

7.單項選擇題主動脈瓣狹窄病人的麻醉特點下述哪項是錯誤的()

A.對術(shù)前藥敏感
B.心肌應(yīng)激性高,易發(fā)生嚴(yán)重心律失常
C.左室順應(yīng)性差,宜維持低的PCWP
D.易發(fā)生心絞痛,且對硝酸甘油反應(yīng)差
E.嗎啡可增加心輸出量

8.單項選擇題主動脈瓣關(guān)閉不全誘導(dǎo)時最不合適的藥物是()

A.芬太尼
B.泮庫溴銨
C.依托咪酯
D.咪達(dá)唑侖
E.艾司洛爾

9.單項選擇題下列哪點不是二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全病人迅速惡化的原因()

A.異常的左室對后負(fù)荷增加的反應(yīng)是急性擴(kuò)張
B.此時交感神經(jīng)代償失調(diào),血管擴(kuò)張
C.阻力血管收縮
D.LVEDP上升,前向每搏量下降
E.擴(kuò)張的心室收縮力不增加

10.單項選擇題重癥二尖瓣狹窄病人的監(jiān)測哪項不對()

A.PCWP往往過高地反映LVEDP值
B.術(shù)后當(dāng)出現(xiàn)急性肺動脈收縮時,PCWP不能正確反映LAP
C.心率減慢時PCWP與LVEDP差值加大
D.心率增快時PCWP與LVEDP差值加大
E.同步檢測CVP、PAP及LAP對判斷右心衰竭尤其重要