單項選擇題某女，27歲，3個月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結腫大。雙手近端指間關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結呈輕度腫大，質軟，無壓痛，雙手近端指間關節(jié)壓痛、腫大，無畸形。血白細胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時末。該病人若想妊娠生子，應注意的事項是（）
A.應停用環(huán)磷酰胺等能影響胎兒生長發(fā)育的藥物三個月以上
B.若抗磷脂抗體陽性，妊娠時應服低劑量的阿司匹林
C.妊娠和產后應根據病情需要采用激素治療
D.產后避免哺乳
E.以上都是
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1.單項選擇題某女，27歲，3個月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結腫大。雙手近端指間關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結呈輕度腫大，質軟，無壓痛，雙手近端指間關節(jié)壓痛、腫大，無畸形。血白細胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時末。此病人宜選用的治療藥物是（）
A.腎上腺皮質激素
B.免疫抑制劑
C.阿司匹林
D.非甾體抗炎藥
E.氯奎
2.單項選擇題某女，27歲，3個月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結腫大。雙手近端指間關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結呈輕度腫大，質軟，無壓痛，雙手近端指間關節(jié)壓痛、腫大，無畸形。血白細胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時末。本病例最可能的診斷是（）
A.類風濕性關節(jié)炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.急性白血病
E.感染性關節(jié)炎
3.單項選擇題某女，27歲，3個月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結腫大。雙手近端指間關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結呈輕度腫大，質軟，無壓痛，雙手近端指間關節(jié)壓痛、腫大，無畸形。血白細胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時末。為明確診斷應首先選擇的檢查是（）
A.抗核抗體譜
B.ASO
C.X片
D.骨髓涂片
E.血清補體測定
4.單項選擇題某女，27歲，3個月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結腫大。雙手近端指間關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結呈輕度腫大，質軟，無壓痛，雙手近端指間關節(jié)壓痛、腫大，無畸形。血白細胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時末。下列哪項檢查無助于判定SLE是否處于活動期（）
A.抗dsDNA抗體
B.抗Sm抗體
C.抗rRNP抗體
D.補體（特別是C3）測定
E.狼瘡帶試驗
5.單項選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。若病人選用雷公藤總苷治療，下列哪項不是雷公藤總苷的常見不良反應（）
A.停經
B.腎損害
C.肝損害
D.精子活力下降
E.胃腸道反應
6.單項選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個手指的麻木、刺痛、握力減弱，背伸腕關節(jié)時癥狀明顯，應首先考慮該癥狀可能的病因是（）
A.脊髓受壓
B.寰樞椎半脫位
C.椎基動脈受壓
D.正中神經受壓
E.RA腦病
7.單項選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。宜首選治療的藥物是（）
A.潑尼松
B.胸腺肽
C.萘普生
D.米諾環(huán)素
E.雷公藤總苷
8.單項選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關節(jié)腫脹疼痛，同時伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。為了明確診斷，應進一步檢查（）
A.RF
B.抗dsDNA抗體
C.ASO
D.ESR
E.C反應蛋白
9.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。病人在聯(lián)合用藥治療過程中出現(xiàn)了胃疼、納差、黑便，應首先考慮的病因是（）
A.類風濕性血管炎所致
B.原發(fā)性胃潰瘍所致
C.結核性結腸炎所致
D.抗風濕性藥引起的不良反應所致
E.直腸癌所致
10.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。欲用DMARD治療時應選用（）
A.萘普生
B.米諾環(huán)素
C.吲哚美辛
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)孢素A