單項(xiàng)選擇題男性,19歲,受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱(體溫39.9℃),伴咳嗽、咳鐵銹色痰和胸痛2天,2小時前自服巴米爾后出現(xiàn)全身大汗,熱退,但感周身虛弱無力和心悸,并逐漸出現(xiàn)神志模糊,遂收入院進(jìn)一步診療。體格檢查:BP75/55mmHg,心率128次/分,肢體濕涼,膚色蒼白,左胸叩診呈濁音,左肺呼吸音弱,心音低鈍,各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音。醫(yī)生對該患者接診后立即采取的措施應(yīng)是()

A.胸部攝片明確病因
B.腰穿,送檢腦脊液
C.補(bǔ)液,增加有效血容量
D.給予多巴胺靜點(diǎn)
E.靜注毛花苷C(西地蘭)


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3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)描述不符合大葉性肺炎()

A.大多數(shù)是肺炎鏈球菌引起的
B.常伴有急性支氣管炎
C.可以合并肺膿腫
D.是纖維素性炎
E.自然病程可以分期

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺炎鏈球菌致病力正確的是()

A.產(chǎn)生溶血素
B.產(chǎn)生內(nèi)毒素
C.產(chǎn)生胞壁酸
D.產(chǎn)生血漿凝固酶
E.莢膜對組織的侵襲力

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的病理生理過程,不正確的說法是()

A.病變開始于肺的外周
B.引起原發(fā)性組織壞死并形成空洞
C.首先引起肺泡壁的水腫
D.分為充血、紅色肝變、灰色肝變、消散4期
E.經(jīng)Cohn孔擴(kuò)散

7.單項(xiàng)選擇題診斷肺炎鏈球菌肺炎下列哪一項(xiàng)最有價值()

A.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高
B.痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽性
C.肺實(shí)變體征
D.X線大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
E.肺部濕啰音

8.單項(xiàng)選擇題普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是()

A.臥床休息,補(bǔ)液
B.鼻導(dǎo)管給氧
C.退熱止痛
D.祛痰止咳
E.選用敏感抗生素

9.單項(xiàng)選擇題治療肺炎鏈球菌肺炎時,首選的抗生素是()

A.卡那霉素
B.青霉素
C.慶大霉素
D.紅霉素
E.四環(huán)素

10.單項(xiàng)選擇題肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的主要原因是()

A.氣道阻力增加
B.PaC02升高
C.病變處v/Q比例失調(diào)
D.限制性通氣功能障礙
E.彌漫性換氣功能障礙

最新試題

男性,26歲,舉重物后突發(fā)胸痛、呼吸困難。體檢:右肺叩診鼓音,呼吸音消失。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,60歲,右側(cè)胸痛1個月伴干咳。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,為明確胸腔積液性質(zhì),以下檢查哪項(xiàng)不必要()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,21歲。左側(cè)胸痛、高熱、干咳1周,體檢左下肺叩診濁音,呼吸音減低。X線胸片示左下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低弧線影,診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男性,49歲,近2周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、乏力,出現(xiàn)漸進(jìn)性氣短。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,叩診示右胸部實(shí)音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

題型:單項(xiàng)選擇題

結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,32歲。發(fā)熱咳嗽2周。X線胸片右側(cè)胸腔積液,為滲出液,外周血和胸腔積液中嗜酸性粒細(xì)胞增多。喜食生蝦蟹。胸腔積液最可能是以下哪種情況()

題型:單項(xiàng)選擇題

胸腔積液較多,壓迫癥狀出現(xiàn)時,一般第一次抽液量以多少為佳()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,40歲,反復(fù)咳嗽、咳膿痰20年,體檢:左下肺濕啰音,杵狀指(+)。X線胸片:左心緣旁模糊陰影,有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū),右下肺紋理增多,最大通氣量占預(yù)計值50%,肺活量占預(yù)計值70%,下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,50歲,乏力2個月,輕咳、右胸痛伴氣急2周。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報告為慢性炎癥。PPD試驗(yàn)硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題