單項(xiàng)選擇題男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)怙@示:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()

A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內(nèi)分流(右向左)
D.低通氣
E.氧耗量增加


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1.單項(xiàng)選擇題

患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO30mmol/L。符合()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償

4.單項(xiàng)選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是()

A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常

5.單項(xiàng)選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時(shí)間一般不超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間()

A.72小時(shí)
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時(shí)

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)于缺氧對(duì)機(jī)體的影響,下列不正確的是()

A.心肌對(duì)缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫
E.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)

7.單項(xiàng)選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見(jiàn)副作用是()

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

8.單項(xiàng)選擇題酸堿平衡中反映通氣性因素的指標(biāo)是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE

9.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣時(shí)()

A.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機(jī)械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說(shuō)法均正確

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,正確的是()

A.因本病主要病理變化為肺水腫,不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>24次/分
D.X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫,不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動(dòng)脈平均壓力<12cmH2O

最新試題

特發(fā)性氣胸的發(fā)病機(jī)制是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,49歲,近2周來(lái)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、乏力,出現(xiàn)漸進(jìn)性氣短。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,叩診示右胸部實(shí)音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,25歲。發(fā)熱右胸痛1周,X線胸片示右側(cè)胸腔積液。胸腔積液常規(guī)為滲出液,以單核細(xì)胞為主。以下哪項(xiàng)檢查最支持結(jié)核性胸膜炎()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,21歲。左側(cè)胸痛、高熱、干咳1周,體檢左下肺叩診濁音,呼吸音減低。X線胸片示左下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低弧線影,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

癌性胸腔積液進(jìn)行胸膜粘連術(shù)主要依據(jù)什么()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

39歲男性患者,發(fā)熱3周,體重下降,伴左側(cè)胸痛。胸片見(jiàn)左側(cè)第2肋間以下外高內(nèi)低弧形密度增高影,以下說(shuō)法不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,40歲,反復(fù)咳嗽、咳膿痰20年,體檢:左下肺濕啰音,杵狀指(+)。X線胸片:左心緣旁模糊陰影,有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū),右下肺紋理增多,最大通氣量占預(yù)計(jì)值50%,肺活量占預(yù)計(jì)值70%,下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,50歲,乏力2個(gè)月,輕咳、右胸痛伴氣急2周。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,長(zhǎng)期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報(bào)告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報(bào)告為慢性炎癥。PPD試驗(yàn)硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題