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單項(xiàng)選擇題Charcot三聯(lián)征主要見(jiàn)于（）

A.肝膿腫
B.膽囊結(jié)石
C.膽總管結(jié)石伴膽管炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

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1.單項(xiàng)選擇題男性54歲，因1周來(lái)發(fā)熱2天，伴乏力、食欲減退、眼黃、尿黃入院。體檢：鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，質(zhì)軟?；?yàn)：ALT860lU／L，AST620lU／L，TBil260μmol／L。DBil260μmol／L，PTA85％。最可能的診斷是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。HBsAg（+）15年，近1個(gè)月乏力、食欲減退、惡心。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)腹腔積液和消化道出血。體檢：肝掌（+），慢性肝病面容，鞏膜無(wú)明顯黃染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，質(zhì)韌，移動(dòng)性濁音（-）?；?yàn)：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×10⁷copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血細(xì)胞總數(shù)3．0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞1．7×10⁹／L。最主要的治療是（）

A.應(yīng)用胸腺肽
B.休息，補(bǔ)充維生素
C.抗纖維化治療
D.拉夫米定0.1gqd
E.α-干擾素5MIU隔天一次

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3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，發(fā)熱1周，伴乏力、食欲減退、惡心。尿黃，黃疸迅速加重，3天來(lái)神志恍惚。化驗(yàn)：ALT180lU／L，TBil200μmol／L，膽固醇3．5mmol／L。為確診最重要的診斷是（）

A.肝炎病毒標(biāo)志物
B.AFP
C.血漿白蛋白
D.PTA
E.ALP

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，40歲，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深，腹脹顯著，尿量減少。體檢神志清，精神差，鞏膜深度黃染，腹部移動(dòng)性濁音（+），肝、脾肋下未觸及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的診斷是（）

A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.慢性遷延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.肝硬化
E.低蛋白血癥

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5.單項(xiàng)選擇題一孕婦，懷孕32周，近5天來(lái)食欲減退，全身乏力、小便黃染。檢查發(fā)現(xiàn)GPT260U／L，GOT160U／L。TBil98μmol／L，A38g／L，G23g／L，抗HEV（+）。下列臨床處理方案中比較恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.按戊型肝炎治療
B.按重型肝炎治療
C.保胎為主
D.抗病毒治療
E.按淤膽型肝炎治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者既往健康，無(wú)肝炎病史，突然出現(xiàn)畏食、乏力等癥狀，并于3天內(nèi)黃疸迅速加深，肝臟迅速縮小，有黑便。嗜睡，應(yīng)重點(diǎn)考慮（）

A.急性黃疸性肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎

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7.單項(xiàng)選擇題某患者具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn)，當(dāng)下列哪一項(xiàng)血清學(xué)標(biāo)志物單獨(dú)陽(yáng)性時(shí)即可確診為乙型肝炎（）

A.抗－HBs
B.抗－HBe
C.抗－NBcIgM
D.抗－HBcIgG
E.以上任何一項(xiàng)單獨(dú)陽(yáng)性時(shí)均不能確診

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女，26歲，因反復(fù)乏力、厭油膩6個(gè)多月，服用保肝藥后肝功能檢查GPT偶見(jiàn)正常，停藥后又復(fù)發(fā)，近來(lái)尿色逐漸加深2周入院。既往無(wú)病毒性肝炎病史，無(wú)家族史。生化報(bào)告：GPT180U／L，GOT69U／L，TBil39μmol／L，HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。根據(jù)病史及生化報(bào)告應(yīng)首先考慮（）

A.急性肝炎
B.急性黃疸型肝炎
C.慢性肝炎
D.藥物性肝炎
E.急性輕型肝炎

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性。因全身乏力、厭油膩、惡心、尿色逐漸加深2周入院。既往無(wú)病毒性肝炎病史，無(wú)家族史。生化報(bào)告：GPT180U／L，GOT90U／L，TBil89μmol／L，抗-HAV陰性?？?HEV陰性?？?HBe（+），抗-HBc（+）。根據(jù)病史及生化報(bào)告應(yīng)首先考慮（）

A.HAV感染
B.HBV感染
C.HCV感染
D.HDV感染
E.HEV感染

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10.單項(xiàng)選擇題病毒性肝炎肝性腦病的主要原因是（）

A.支鏈氨基酸增多
B.血中NH3增多
C.血中NH4增多
D.高蛋白飲食
E.感染

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